【科普】心脏骤停怎么办？心肺复苏是关键！

2020年伊始，一场史无前例的新型冠状病毒引发的肺炎疫情在我国暴发流行，严重威胁人们的生命健康。既往报道，新冠肺炎导致的死亡案例以老年人或有基础疾病者为主，然而2020年3月4日一篇文章报道了武汉硚口区一例新冠肺炎患者出院后，康复隔离期“猝死”的案例，本例为既往健康的36岁、青年男性患者，有推测，可能为新冠肺炎病毒攻击心脏导致病毒性心肌炎引起的“猝死”。

什么是猝死？通俗的说，就是看上去好好的人，突然就死了，一般是心脏原因导致的，即心源性的。“好好的”说明既往没有严重疾病， “突然”是界定死亡过程的长短，世界卫生组织规定，发病后6小时内死亡为者为猝死。对于成年人，猝死一大半的病因是冠心病，其他可以明确的病因包括心衰、心肌病、高血压性心脏病、心肌炎等。在我国平均每分钟就有一个人发生心脏骤停，能成功挽救他们生命的关键技能，就是尽早施行有效的心肺复苏。然而，我国心肺复苏术的普及率不到1%，猝死抢救成功率更是不到万分之一！

你知道吗？心跳和呼吸对生命是极其宝贵的，一旦停止

45秒后瞳孔就会散大

4-6分钟后脑细胞发生不可逆损害

10分钟后脑组织基本死亡

生命也随之消逝……

请你一定记住！如果身边有人突然倒地、意识丧失、呼吸心跳骤停，如果我们可以在4分钟内给他实施心肺复苏，约有一半的概率可以把他救活！

心肺复苏（CPR) 是针对呼吸心跳骤停的急危重症患者所采取的抢救措施，包括胸外按压形成暂时的人工循环并恢复心脏的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，最终使心、脑及全身重要器官获得最低限度的紧急供氧，为治疗赢得时间。

到底抢救流程是什么样的呢？好，一步一步跟我学：

第一步：确保周围环境安全 

救人的第一步是确保周围环境安全。这一点很重要，却很容易被人忽视。例如在触电、火灾、交通事故（尤其是高速公路）等现场，切记先将患者转移至安全的地方，保证患者和自身安全后再施救。并将患者置于坚硬平坦的平面上（地上或者硬木板上），这样更好保证接下来的按压深度达到标准。

第二步、判断意识并呼救

轻拍患者肩膀，并在其耳边大声的呼喊：喂，你怎么了？能听见么？同时观察患者反应，确定患者意识是否存在。发现患者没有没有意识，大声向周围人呼救，并让身边的人迅速拨打120急救电话，寻求专业医疗救助。与此同时，应叫人迅速找到自动体外心脏除颤仪器（英文缩写：AED）。

第三步、判断呼吸和脉搏，时间不超过10秒钟 

呼吸：观察病人的胸腹部起伏（计时：默数1001、1002、1003、1004、1005…），判断有无呼吸；

脉搏：以一手的中指和食指触摸劲动脉搏动，从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处（喉结旁开两厘米处），判断有无搏动（对于非医护专业的救援人员只观测胸廓是否起伏，无需观察颈动脉有无搏动）。

第四步、C—A—B依次做，心肺复苏把命救

C-胸外按压：松解患者的衣领及裤带，对准两乳头连线中点（胸骨中下1/3段），两手重叠，十指翘起，掌跟按压，双臂垂直于肩膀，用上半身力量用力按压30次。（按压频率100~120次∕分钟，按压深度5-6厘米，按压后胸骨完全回弹，胸外按压时最大限度地减少中断，中断时间不可超过10秒）

A-打开气道：保持患者仰头抬颏，鼻尖、耳垂的连线与地面垂直，打开气道，确认口腔无分泌物，无假牙，保证患者气道通畅。

B-人工呼吸：一手捏住患者鼻子，平静呼吸一口气，包住患者的口唇，吹气一次。吹气后松开捏鼻子的手，同时侧头观察胸廓的起伏，有胸廓起伏，才算有效，否则就是吹的漏气了或者没吹进去。两次为一组。（如有条件，可找一块干净的纱布或手巾，盖在患者的口部，再进行人工呼吸。）

现在，你已经学会心肺复苏的步骤了吧！好！按C—A—B的顺序，循环操作按压30次，吹气2次，直到救醒人！直到120到场！

第五步、除颤

在持续心脏复苏的同时，如果准备好了AED除颤仪，将标识将AED正极紧贴在患者右侧锁骨下，负极紧帖在患者左侧乳头外下方（切记不能贴反哦！），AED 有自动分析功能，如患者是室颤，会立即报警。按AED语音提示按下放电按钮，给予非同步200J的电击量。除颤后无论患者是何种心律，都应立即为其实施 2 分钟（5 个循环）的心脏按压！

这场新冠肺炎疫情让我们再一次看到了生命的脆弱，我们永远不能预知明天和意外

哪个先来，但当意外发生时，我们希望所有人都能伸出双手扭转悲剧。