【科普】微创胆囊切除
没有一个冬天不可逾越，也没有一个春天不会到来，面对抗击疫情这场人民战争，希望我们共同坚定信心迎难而上，山河无恙，愿始终有你。
2020年春节前夕，忽闻新型冠状病毒从武汉蔓延，随后武汉封城、全国戒备，无数人随着不断攀升的感染病例数字而揪心，这如临大敌般的紧张气氛，让我们时刻警醒着自己，作为普通民众我们应该做到：
1.勤洗手，灭病菌：
2.洗手误区
3.每天通风两次，每次坚持30分钟以上，开窗通风也一定要注意保暖，预防感冒，感冒会使人体免疫力低下：
4.出门戴口罩，不去人群聚集的地方，不聚会：
通过流行病学的调查显示，我国胆囊结石的发病率约为10%，比欧美国家的发病率相对较高，欧美国家胆囊结石的发病率约为5%--8%，我国胆囊结石的发病率在农村可能要比城市更高，因为城市的饮用水卫生条件各方面比农村好，农村地区很多人往往饮用井水或者地表水，钙成分的含量比较高，所以胆囊结石的发病率相对比城市高，特别是一些石灰岩地区或者西藏地区水里面的钙含量高，水质比较硬所以胆囊结石的发病率比城市高可能高达15％左右所以不同地区胆囊结石的发病率具有一定的特异性。
胆囊结石常见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高，结石为胆固醇结石或以胆固醇结石为主的混合性结石和黑色胆色素结石。
胆囊结石常见症状有：饱餐油腻食物后上腹部疼痛，可伴恶心呕吐。
胆囊结石的治疗首选腹腔镜胆囊切除术的治疗，比经典的开腹胆囊切除术损伤小，疗效确切，无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊。
腹腔镜下胆囊切除术多采取全麻，术后返回病房先取去枕平卧位休息，待血压平稳后可改半卧位，头可偏向一侧，以保持呼吸道通畅，并注意为患者保暖。
患者手术当天禁食，第二日进食低脂流质饮食，高维生素、高蛋白、低脂易消化食物，保证大便通畅，解大便后方可进普食，患者应少食多餐。
术后一般遵医嘱给予患者心电监测与血氧饱和度监测，给予氧气吸入密切监测患者生命体征变化，及时记录并保持呼吸道通畅，给予低流量吸氧4h--8h，氧饱低于90%的患者给予面罩吸氧，呼吸道分泌物过多时及时吸痰，由于腔镜术后患者会出现低体温现象。所以应密切观察患者面色及末梢循环情况，看是否会出现四肢发凉，出冷汗等休克症状，同时嘱患者家属切忌使用热水袋防止烫伤，观察患者在术后72小时有无发热、腹痛等症状表现，如出现及时通知医生给予相应的处理。
患者行胆囊切除术后，应进食营养丰富，低脂食物，少进胆固醇高的食物，如动物肝，蛋黄等，忌烟酒及各种刺激性食物，保持心情舒畅，避免情绪激动，适当参加体育锻炼和轻体力劳动，切记长时间坐卧或活动过多，以利于机体功能恢复，术后两到三个月可以进行散步之类的活动，促进机体的恢复，三个月到半年复查b超。
世界很大，幸福很小，希望如期而至的不止春天，还有疫情过后平平安安的你。
供稿：腹部腔镜外科
监制：姜洪胜
编辑：马志强
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