【专家讲科普】 刘 燕：了解银屑病
刘 燕，汉中市中心医院皮肤科病区主任，主任医师，省医学会性学会皮肤美容分会常委，省医师学会皮肤病分会常委，省性学会皮肤健康管理学会常委，西安市医学会委员，省皮肤病防治所专家，汉中市皮肤病学会副主委，汉中市311人才。近30年来一直从事皮肤病临床诊疗工作，发表论文10余篇，论著1本，2018年参与科研获省级三等奖。临床经验丰富，对一些疑难病有自己独到的见解，尤其擅长湿疹皮炎、药物性皮炎、皮肤美容、白癜风、银屑病，天疱疱、梅毒、尖锐湿疣等疾病的诊疗。
据相关数据显示，目前我国银屑病超过650万，并有逐渐上升趋势。因该病顽固难治易复发，瘙痒，脱白皮，影响生活质量和美观，给患者带来巨大的心里压力，且治疗也存在很大误区。以下几个方面让我们正确了解银屑病的知识：
1.银屑病不是老百姓通常所说的“癣”，无传染性，皮屑显微镜检没有真菌感染，我们常说癣是真菌感染，如手足癣、体癣等，所以不必刻意避免与银屑病患者肢体接触；
2.银屑病是有一定遗传性，但并非一定遗传。父亲和母亲都有银屑病，孩子得病的概率约41%，父亲或母亲一方有银屑病，孩子得病概率约14%，父母都没有，但同胞兄妹有银屑病，孩子得病概率约6%；
3.银屑病的治疗有很多方法，但没有一种方法对每一个病人有效，更没有根治的方法，常用的方法除了外用药物、口服维A酸、中药及免疫抑制剂、注射生物制剂等以外，紫外线光疗也是非常重要且疗效很好的一种方法；
4.如果外用药疗效有限或者皮损面积大于10%的患者，光疗则可成为主要的治疗手段，同时配合外用药物疗效更好；
5.NB-UVB（窄波紫外线）光疗是一种安全、有效的治疗银屑病的方法，可以和其他药物治疗联合应用，对孕妇和儿童也是安全的，照射的剂量和频率需要在医生指导下规范进行物理治疗，对孕妇的治疗原则首先考虑安全问题，应该选择安全性高的光疗，对胎儿影响较小的治疗方法。而他扎罗汀、甲氨喋呤、阿维A孕妇禁用的。另外晒太阳有助于皮损的缓解，在没有条件进行NB-UVB等专业光疗的情况下，可以自行居家日晒，需要注意的是，不宜在中午紫外线强度大的时候暴晒，日光暴露时间不宜过长，以免晒伤，但是隔着玻璃晒是没有用的哦，因为紫外线不能穿透玻璃；
6.银屑病患者洗澡以浸浴为主，不可搔抓和搓擦皮肤，水温不宜过高，宜使用滋润保湿的沐浴乳，洗澡后立即应用滋润皮肤的油脂等护肤品，最好在沐浴擦干后3分钟内涂抹润肤剂，按摩至皮肤吸收，润肤霜配合外用药疗效更佳，银屑病患者皮肤干燥，在春秋冬季建议选择油性润肤霜；
7.健康的生活方式及饮食，忌烟酒，饮食宜清淡，多食富有营养及易于消化的食物，多食新鲜水果，多样化饮食，避免过多忌口，顺其自然；
8 切忌盲目相信神医、偏方、广告包治根治等，部分患者刚走到医院,被医托带到不正规医疗机构,使用糖皮质激素等导致病情加重，应到大医院规范治疗，科学管理、控制病情、减少复发；
9 患者自己要坚强有信心，积极锻炼、规律生活，充足睡眠，避免受凉感冒而诱发得病，我们也要多关爱银屑病患者，一定要嘱其保持乐观健康的心态战胜疾病。
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（编辑：skxhk）