根据2018年中国居民健康大数据表明:2020年我国老龄化将达到30%比例,骨质疏松症已跃居常见病、多发病的第7位,60岁以上人群患病率为56%,女性发病率更高达60%~70%,以致于骨折的发生率接近三分之一……
案例
李阿姨平日经常关节疼痛,天气一凉更是疼得厉害。医生说是骨质疏松症,需要补钙。但李阿姨说自己一直在吃钙片,而且血检报告中的血钙含量完全正常,怎么就缺钙了呢?
其实李阿姨明显踩中了很多人都有的补钙误区,那就是混淆了血钙和骨钙的区别!血钙正常,不代表骨骼就不缺钙!
身体里有2种钙 血钙、骨钙差别大
正常人体内钙的含量约为1000~1300克,约占体重的1.5~2.0%。这其中,99%是骨钙,只有1%是血钙,二者作用不同:
当血液中的钙浓度达到一定量时,将会沉积到骨骼之中形成羟磷灰石和磷酸钙,这时钙就变成了骨钙,而这一过程就叫做钙磷沉积。
如果把骨骼比作高楼大厦,那么骨钙就相当于砌墙的砖,使骨骼更加坚硬、稳固。即使骨骼停止发育,骨钙每年也会更新20%左右。
血钙,指的是饮食中的钙元素被吸收之后,停留在血清血浆中发挥功能的钙。其中50%为可自由扩散的钙离子,能够调节神经肌肉收缩、血液凝结和心脏搏动等。
两项指标都要看
中老年人需要多加关注血钙、骨密度值两项指标,综合判断是否有骨质疏松现象,以免被迷惑。
【血钙正常水平】约为2.25~2.75mmol/L,若低于1.75mmol/L为低钙血症;若高于2.75mmo1/L为高钙血症;
【骨密度正常值】30~40岁骨量峰值时,骨密度为0.699±0.06,以后以每年1.2%的速率流失;50~55岁时为0.616±0.09;61~65岁时为0.516±0.07;65岁以上老人为0.476±0.06,骨质丢失约31.9%。
缺钙影响大 警惕低钙血症
钙,是人体必需的矿物质,有研究发现:缺钙,与100多种疾病有关。不仅仅会影响骨骼,还会影响身体其他的很多功能。
如果缺乏血钙,可能引起免疫功能紊乱,出现自身免疫性疾病,比如红斑狼疮、风湿病、皮炎、痤疮等。
钙是天然的镇静剂,可调节心率和神经兴奋度,长期缺钙可能导致控制神经系统的能力下降,影响体内激素分泌,引起失眠和睡眠质量下降。
食物需要通过各类消化酶的分解,营养才能被吸收,而钙离子可增强消化酶活跃性,缺乏钙离子时,人体消化功能容易随之降低。
钙也是重要的凝血因子,当出现出血点时,钙离子可逐级激活凝血酶来止血,血钙匮乏易导致凝血障碍、伤口愈合较慢。
用好补钙“黄金搭档”事半功倍
虽然喊着要补钙的人很多,但据国际骨质疏松症基金会公布的数据显示,中国人均每天从膳食中获取的钙仅有约339mg,还不足推荐量的一半。
可见很多人补钙,都没补在“点”上!想要促进血钙向骨钙的转化,一定要用好补钙“黄金搭档”!
成人每天需要摄入800mg钙,40岁以前的成年人适合通过膳食补钙,其中天然乳制品是“补钙大户”,建议每人每天饮用250ml牛奶或酸奶。
根据中国部分居民血液中的25-(OH)D3水平检测发现,约60%以上的居民为缺乏,只有约6%的人群达到优秀。可见普遍缺乏维D是骨质疏松高发的原因之一。
那么维生素D要怎么补呢?建议在每天上午8~10点或下午3~5点时晒30分钟左右的太阳。
此外,部分食物也含有维生素D,可适量食用:动物性食品,如沙丁鱼和三文鱼、鱼卵、动物肝脏、蛋黄、鱼肝油等,以及脱脂牛奶、乳酪、坚果和海产品等。
维生素K2在过去提及较少,常被大家忽视,但它其实十分重要。维生素K2能活化骨钙素,把补进来的钙“抓进”骨骼中。如果缺乏维生素K2,骨钙素就不能被激活,多余的钙容易引起血钙升高。
富含维生素K2的食物主要有纳豆、乳制品、蛋白质和绿叶菜等。
每日补钙这么吃
要想日常补钙
日常牛奶蔬菜不能少
来看看都有哪些蔬菜含钙量高吧!
胡萝卜缨,350 毫克
貌不惊人的胡萝卜缨,
纤维含量超高,裹一点面粉蒸熟,蘸醋或蒜汁儿就能吃。
荠菜, 294 毫克
野菜之光,富含多种维生素
年夜饭的荠菜馅饺子可以安排上了。
芥菜,230 毫克
新鲜芥菜可以多吃,焯熟凉拌味道不错
腌芥菜(雪菜)钠含量高,要少吃。
另外,如果维生素 K 摄入不足,
则他们的骨密度更低,
发生骨折的风险也更高。
想要获得充足的维生素 K,
还推荐搭配吃这些蔬菜:
红苋菜,1140 微克
不补铁,维生素 C 和钾元素含量高。
羽衣甘蓝,817 微克
富含钾和膳食纤维,维生素种类多而且含量高,营养全面。
水芹菜,542 微克
维生素 B2 和钾元素较多,芹菜叶也能吃
很多人可能会担心蔬菜中的钙吸收效率没有牛奶来的高。其实,这主要是因为蔬菜中的草酸的问题,有研究表明,草酸含量低的蔬菜吸收效率和牛奶一样哦。
那草酸能去除么?草酸是水溶性的,通过水焯可以就可以去除。有测定数据发现,菠菜冷水下锅,水开后焯制 1 分钟,即可除去 60% 以上的草酸。
另外,草酸的含量和蔬菜的品种、栽培情况等多种因素有关。一般来说,涩味较重的蔬菜草酸含量多,如菠菜、苋菜等,而芥蓝、小油菜、小白菜中的草酸含量非常低,不需要去除,可以直接清炒来吃。
按照《中国居民膳食指南》的推荐建议,有效补钙,每天可以这么吃:
一盒牛奶,一小杯酸奶,再加一斤深绿叶蔬菜,就能获得大约 1050 毫克的钙,轻轻松松达到一日所需。
来源:BTV我是大医生 丁香医生