【病理协同战疫，点滴汇聚星河】疫情下病理学分会助力“新冠阻击战”工作总结

中华医学会病理学分会

病理协同战役

点滴汇聚星河

疫情下病理学分会助力

“新冠阻击战”工作总结

今年自COVID-19疫情发生以来，全国同舟共济、众志成城，打响了一场没有硝烟的疫情阻击战。在中华医学会病理学分会和中国医师协会病理科医师分会倡议下，全国病理专家积极响应号召，在疫情期间，以尸检病理、病理科规范、学会/基金会物资捐赠、病理远程义诊、专家公益直播、学术活动、国际互助等方式为全国战疫赋能，用实际行动加入到“全国新冠阻击战”中。

病理科规范

“疫”来将挡，大敌面前的定海神针

2020年1月20日国家卫生健康委员会发布1号公告，经国务院批准将新型冠状病毒（2019-nCoV）肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防和控制措施。疫情防控期间“生命重于泰山，疫情就是命令，防控就是责任”。为贯彻落实党中央和习近平主席关于"疫情防控要坚持全国一盘棋"的指示精神，结合病理科工作实际，中华医学会病理学分会联合中国医师协会病理科医师分会经广泛征求意见和建议，委托华中科技大学同济医院王国平教授与湖北病理同行起草编写了《关于新型冠状病毒肺炎疫情防控期间病理科工作的指导意见》（简称《意见》）供全国医疗机构病理科（含第三方病理诊断机构）参考执行。《意见》从病理科工作总体原则、病理科工作调整、病理科在岗人员个人防护、病理科环境清洗消毒和保护四个方面对疫情下的病理科室规范管理和操作提供了指导。来势汹汹的疫情面前，病理科规范的迅速制定实施犹如一枚定海神针，使全体病理人心无旁骛、万无一失地投身到这场未知的战斗中去。

尸检病理

抽丝剥“检”，逐步揭开新冠肺炎真面目

随着新冠疫情加重，患者死亡人数逐渐增加，“要彻底获悉患者体内病原体（病因）情况和死亡原因，为临床提供治疗依据，尸检是最好的材料来源。”陆军军医大学全军临床病理学研究所所长卞修武院士在1月29日向中国疾控中心及全国政协递交的COVID-19逝者尸检建议书中写道。在卞院士的呼吁下，国家卫健委在2月4日发布了《关于规范开展新型冠状病毒感染的肺炎死亡病例尸体解剖查验工作的通知》。2月8日卞修武院士受国家卫健委调派到达武汉，分别在火神山医院和中部战区总医院建立了负压尸检室，2月17日，国家卫健委调派上海交通大学王朝夫教授带领的病理小分队支援武汉尸检工作，2月18日开展了首例尸检工作。2月28日，陆军军医大学姚小红副教授等5名病理骨干和中国科学技术大学附属第一医院吴海波副教授等2名成员增援武汉。加上中部战区总医院病理科任勇主任等同行，卞修武领衔的新冠尸检病理武汉团队骨干成员共16人一边完成尸检病理诊断报告，一边深入开展病理学研究工作。及早开展的尸检工作为明确COVID-19患者的死亡原因、发病机制做出了重大贡献，为治疗方案提供了重要的参考，COVID-19患者的病理改变于3月3日写入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》。

卞修武院士在武汉期间多次通过多学科讨论将病理发现分享到武汉多家医院的临床救治一线，这些发现对于指导临床治疗提供了非常有价值的信息。3月2日，央视新闻直播间邀请卞修武院士和中央指导组专家组成员邱海波两位专家，为大家解读解剖报告及在临床救治上的应用。卞修武院士表示，病理诊断是临床诊断的最高标准，遗体解剖更是揭开新型冠状病毒真面目的直接手段，是病理学研究疾病的重要方法之一。通过病理学变化和病床表现对比研究能更加深刻揭示发病机制，分析死亡原因，指导更精准地诊疗疾病，提升临床救治和防控效果。中共中央政治局常务委员会在3月5日会议中明确提出要加强病理学等基础医学实践，更好指导临床实践，对于病理学科的发展意义重大。

卞修武院士和邱海波教授做客《新闻直播间》

卞修武院士在武汉市医疗救治中心分享病理解剖结果

与此同时，国内多家医院也开展了新冠肺炎病理检查，解放军总医院第五医学中心和武汉大学中南医院病理科分别在Lancet Respiratory Medicine和Journal of Thoracic Oncology杂志发文，及时把不同阶段COVID-19病理改变展示给国际医学界。华中科技大学武汉同济病理团队完成了9例新冠肺炎死亡病例的遗体解剖和9例遗体微创解剖的病理学观察、诊断和分析；华中科技大学武汉协和医院病理团队完成了30例的微创解剖的病理学观察和分析。

王国平教授团队在分析尸检病理结果

武汉协和医院病理科、外科和B超影像科医生组成的微创尸检采样团队

中国医师协会病理科医师分会和中华医学会病理学分会牵头组织制定COVID-19尸检方案，由汕头大学苏敏教授执笔，完成了《冠状病毒病-19死亡病例尸体解剖查验操作指南》，于3月10日发表于《中华病理学杂志》。3月12日《中华病理学杂志》刊登《穿刺尸检在新型冠状病毒肺炎防控中的应用》一文，华中科技大学同济医学院附属协和医院自2020年2月20日开始，开展了COVID-19死亡病例的穿刺尸检工作，文中总结了开展穿刺尸检的工作流程、注意事项，分析穿刺尸检在COVID-19防控工作中的优势、局限性及应对措施，以期为实践和优化穿刺尸检的流程积累经验。

至4月5日，由卞修武院士带领病理诊断与研究团队，共完成37例COVID-19遗体病理解剖。卞院士表示：“感谢华中科大王国平、聂秀教授的不懈工作与积极配合，两位教授所带团队的通力合作，为我们获得了大量极为珍贵的资料！”在征得各大医院和相关机构同意后，卞院士带领团队迅速整理确认好相关信息，建立国家级病理样本库，制作病理图谱。据悉，这也是目前已知全世界范围内数量最多、病理数据最齐全的首个COVID-19病理样本库！卞院士团队相关研究成果填补了COVID-19诊疗规范中病理学内容的空白。疫情期间病理人众志成城，迎难而上，开展的病理工作受到国家领导重视与肯定！病理人将持续攻关，通过COVID-19遗体病理解剖为疫情防控和应对重大公共安全事件提供病理支撑。同时，在未来岁月扬帆远航进一步加强病理学科建设！

卞修武院士参加尸检工作

物资捐赠

心系同道，你守住前线，我守护你

同根生，心相连，病理基金会协同战疫，与全国病理医生坚守伫立并肩作战，为医院分忧，为人民健康分忧，为武汉病理同道献出爱心。疫情期间，为做好疫情期间病理从业人员健康和安全防护，北京精鉴病理发展基金会和中华医学会病理学分会一起为湖北省约1400名病理人员提供疫情保险，守护同道健康，用实际行动支持和守护抗疫英雄。

1月23日，江苏省病理各个学术专业组织主要负责人协商决定，以江苏省病理科质量控制中心、江苏省医师协会病理科医师分会、江苏省医学会病理学分会、玖壹叁陆零医生集团医疗（深圳）有限公司名义向武汉病理同仁捐赠口罩用于武汉病理同道的防护。24号下午6000只日本进口高品质专业口罩已抵达国内后，工作人员在第一时间寄往武汉市各家医院病理科，提供给奋战在一线的医护同行。1月26日，第二批6000只日本进口高品质口罩物资，寄往武汉市各家医院病理科，继续提供给奋战在一线的医护同行。

1月25日，中国医学装备协会病理装备分会的领导们迅速做出反应和部署，面向全国病理人发起“病毒无情人有情”的募捐倡议。倡议书经公众平台发布后短短36小时，即募集到来自近800位各界爱心人士的捐款达43万多元。另有部分实物捐赠（价值人民币6.5万元）。首批物资10500个KN95 口罩于1月26号、第二批物资500件防护服于1月28日、第三批物资10500个护目镜于1月30日-2月1日相继分批发往武汉。中国医学装备协会病理分会用行动情暖前线，热血助力病理战疫同道。

远程病理义诊

“义”无反顾，甘做永不松懈的“螺丝钉”

2月7日，由中国医师协会病理科医师分会&中华医学会病理学分会联合发起《全国临床病理学专家和同仁远程义诊倡议书》，以远程病理会诊的形式，开展疑难病例的义诊活动。义诊活动由91360、衡道病理和医之本等平台作为主要技术支持方，随后，吴阶平医学基金会病理学部积极响应学会倡议，依托南方医科大学病理学系-华银病理诊断中心和陆军军医大学全军临床病理学研究所（西南医院病理科），为全国性义务远程病理会诊活动进一步提供平台支撑和人力支持，此次远程义诊活动属公益帮扶性质，义诊平台和志愿者不收取患者和病理科任何费用。活动倡议一经发出，得到全体病理医生的积极响应和支持，纷纷踊跃报名。截止4月15日24时，基层医院已开通百余家，义诊医生审核开通超500位；义诊病例超4000例。义诊平台病理远程会诊的有序开展，举全国病理科优势力量，充分发挥各自专业优势，通过这种形式，更好的帮助基层医院病理科解决疑难病例，并将努力让更多基层医院病理科享受到专家诊疗服务，共同为疫情期间的中国病理保驾护航。

专家公益讲座直播

隔空不隔爱，共话病理情

疫情期间，全国上下众志成城打响抗击战疫，在中华医学会病理学分会的号召下，中华医学会病理学分会各亚专科学组/协作组积极响应投身战“疫”，借助专家讲座、病例线上讨论等“空中战疫”形式助力抗击疫情。亚专科学组/协作组以泌尿男生殖协作组“疫”夫当关潜德“泌”行——走进前列·抗击疫情、女性生殖协作组战“疫”先锋 “女生”不让须眉——妇产科病理公益讲座、淋巴造血疾病协作组“疫时寻理”病理网络教育系列课程为代表；各省分会以浙江省医学会病理学分会共舆而驰，且看“浙”理——浙江省医学会病理学分会专家系列讲座为代表，CCPI以“‘疫’路相伴，病理同行”公益讲座、CCPI淋巴瘤学组“‘疫’时寻理”为代表，乳腺协作组开设了公益会诊平台，举行了四场病理抗“疫“，与“乳“同行义诊直播，同时举行为期一年的“关注乳腺，为爱开讲“网络授课活动。平台由91360病理直播间系列直播、医之本“穿越疫情”公益直播课程、临床病理联盟、衡道医学新媒体、中国医疗器械行业协会病理专业委员会、好医生平台专家解惑系列公益直播为代表的众多专家公益直播，这些都是病理人集合自己的点滴力量为全国战疫赋能！据华银临床病理联盟平台统计，以丁彦青教授《从SARS尸体解剖发现浅析冠状病毒性疾病-19（COVID-19）》、丁华野教授《提示乳腺叶状肿瘤的形态学改变》、阎晓初教授《免疫组化在软组织肿瘤病理诊断应用策略》为代表的专家讲座共计14场；据CCPI官方数据统计，CCPI在疫情期间组织开展一期“‘疫’路相伴，病理同行”公益讲座共计十三讲；CCPI淋巴瘤学组在疫情期间组织开展“‘疫’时寻理”公益讲座四场。据91360病理直播间后台数据统计，2020年2月29-4月17日疫情期间该平台直播累计达60场，浏览人次达到近15万人次。据衡道病理统计，该平台公益直播讲座共举办19场，观看量超过8万人次。衡道研习社共上线13节体系化程程，截止4月18日，注册订阅人数为4160人。医之本“穿越疫情”公益直播课程共上线119场讲座。

学术会议

学无止境，让合作的阳光驱散疫情的阴霾

受疫情影响，2020年2月29日-3月5日在美国洛杉矶召开的第109届美国加拿大病理学年会（USCAP），国内病理代表未能赴美参加，为最大限度让国内病理同仁及时了解到本次会议的热点和新进展，中华医学会病理学分会国际合作交流委员会与美国华人病理学会、部分美籍华人病理专家等交流，共同整理了本届USCAP专题报告和壁报上的热点和新进展等内容，对会议部分内容进行中文翻译和编辑，以供国内病理同行学习交流。疫情阻挡的是人群的相聚，却无法阻止知识的分享，无法阻拦思想的传递以及病理精神的传承。

此外，由中国抗癌协会肉瘤专业委员会病理学组、中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会骨和软组织肿瘤学组、中华医学会病理学分会骨与软组织协作组主办的“第十届全国骨与软组织病理年会”也在4月18日成功举行。会议采用网络直播方式，由国内知名病理专家就骨与软组织肿瘤的病理诊断与新进展等相关热点开展专题讲座，并设有精彩的骨与软组织病理读片与讨论。疫情无法阻挡知识的分享、智慧的碰撞，病理人在疫情中不畏艰难，携手同心，行稳求进，不断砥砺前行！

国际互助

“理”无异国，愿与世界守望相助

疫情面前，全球病理同道守望相助，正如在《全美华人病理学会给病理学界同仁的慰问信》中提到，“你们在抗疫中表现的勇敢、敬业和无私深深地打动了我们。我们也对中国病理同仁最近在COVID-19遗体中进行的病理解剖及其相关研究致以崇高的敬意”；“我们还要向所有直接和间接参与中国抗击COVID-19疫情的同仁们表示敬意。中华医学会病理分会此间及时、有力地组织了一系列行之有效的抗疫活动。处于疫情中心武汉的同仁们，他们也表现出色，还在不知疲倦工作着。他们理应获得我们最高的敬意。”CAPA还表示，将一如既往地与中华医学会病理分会等国内病理学会或协会保持密切的合作，为中国病理事业的发展做出我们的奉献。国际泌尿生殖病理协会也向疫情初期的病理医生发来慰问信，信中对开展尸检的卞修武院士团队和王朝夫教授团队表示致敬，并希望将来继续与中国同行在诊断实践、研究和教学方面一起协作，促进亚专科发展。在疫情初期许多海外华人病理同行直接寄送了大量医疗防护用品到武汉不同的病理科室，以帮助武汉同行做好防护；而在后期国内疫情控制、海外许多国家疫情爆发后，又有很多国内病理医生自发寄送了大量的防护物资给国外的病理同行。青山一道同云雨，明月何曾是两乡。生活在同一地球村，我们需携手守卫共同的、唯一的人类家园。为克服严峻挑战，中国病理人将与世界同道一起，以恒久努力，守望配合共同战胜疫情。

注：全美华人病理学会（CAPA）是在美国国税局注册的非营利组织，在美国拥有600多名华裔病理学家会员。

一场突如其来的疫情，各行各业在这一场没有硝烟的战斗中紧张而有序地战斗。同为医者，病理人既有冲锋在前线，又有一直坚持用自己的方式咬定青山，立根破岩中，为协同战疫全力以赴！未来，中华医学会病理学分会和中国医师协会病理科医师分会还将继续投身于病理相关各项公益及学术活动中去，为病理事业不断蓬勃发展而努力！

END

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