在全球范围内，咖啡是最受欢迎的饮品之一。上班或学习前来一杯，提神醒脑、远离瞌睡。不过，自1983年以来，人们已经知道，喝咖啡可能会导致总胆固醇升高，从而对心脏健康造成不利影响。既然咖啡对心脏这么“不友好”，我们是不是应该停止饮用呢？从两项由瑞典研究人员领衔带来的研究报告来看，或许调整一下冲泡方法，咖啡就能变成更健康的饮品。近日，瑞典哥德堡大学Dag S. Thelle教授领衔发布在《European Journal of Preventive Cardiology》上的新研究报告指出，一杯未过滤的咖啡所含脂质的浓度是过滤咖啡的30倍，这会增加血液胆固醇，而过滤则可以清除这些物质，从而降低心脏病发作和过早死亡的可能性。这是首次有研究揭示咖啡冲泡方法与心脏病发作和长寿之间存在联系。https://doi.org/10.1177/20474873209144431985年至2003年期间，研究人员对508,747名年龄在20-79岁的挪威健康人士进行了一项大规模抽样调查，了解其每日的咖啡饮用量及类型，并收集了吸烟、受教育程度、胆固醇等一系列可能影响咖啡与心脏健康关联的变量数据。这些受访者中，59%经常饮用过滤咖啡，9%饮用未过滤咖啡，20%两种均饮用，另有12%参与者不喝任何咖啡。其中，男性更可能两种咖啡均饮用，受教育程度高的参与者更有可能不喝咖啡，并且无吸烟习惯，总胆固醇更低。需要说明的是，在这项研究中咖啡仅分为两类：使用滤纸冲泡的过滤咖啡（包括速溶咖啡和无咖啡因咖啡）以及磨碎后煮沸冲泡的未过滤咖啡。截至2013年12月31日，研究人员平均随访时间约为20年，期间有46,341名参与者死亡，其中12,621人死于心血管疾病。在心血管死亡中，有6,202人死于心脏病。分析结果表明，与不喝咖啡相比，喝过滤咖啡的参与者死亡风险降低了15％。不仅如此，从心血管疾病的死亡数据来看，过滤咖啡可使男性死亡风险降低12％，女性死亡风险降低20％。当然，并不是喝越多过滤咖啡越好。研究人员发现，每天饮用1-4杯过滤咖啡的参与者死亡率最低，而每天饮用9杯以上未过滤咖啡的参与者死亡率最高。另外，对于60岁以上的男性而言，喝咖啡并不会降低心血管疾病死亡风险，喝未过滤咖啡的参与者死亡率甚至高于不喝咖啡的参与者。事实上，不仅仅是心脏健康，喝过滤咖啡还能帮助人们降低患2型糖尿病的风险。2019年12月，由瑞典查尔默斯工业大学Rikard Landberg教授领衔发布在《Journal of Internal Medicine》的一项研究报告指出，与不喝过滤咖啡的人相比，每天喝2-3杯过滤咖啡能够让人们患2型糖尿病的风险降低60％ 。https://doi.org/10.1111/joim.130091991年至2005年，研究人员在瑞典北部Vasterbotten县开始了一项前瞻性队列病例对照研究。他们选择了421名符合条件的2型糖尿病患者分别与421名非糖尿病患者进行配对，比较他们的血液样本，并在10年间对其中149对患者进行随访，从而调查咖啡摄入与2型糖尿病之间的关系。需要说明的是，这项研究仅考虑了过滤咖啡和煮沸类咖啡，速溶咖啡、浓缩咖啡等类别不包含在内。这些参与者中，每天至少饮用2-3次煮咖啡或至少4次过滤咖啡的人往往酒精摄入量高、吸烟量多。另外，饮用煮咖啡的参与者血甘油三酯和总胆固醇更高，收缩压更高，受教育程度更低。研究人员使用代谢组学技术分析了咖啡饮用量及类别与罹患糖尿病风险之间的关系，发现只有过滤咖啡代谢物评分与2型糖尿病风险呈负相关，并且每天饮用2-3杯过滤咖啡的人患2型糖尿病的风险更低。不过，研究人员也强调，咖啡对健康的影响不仅取决于过滤与否，还与咖啡豆及饮品的管理方式等因素有关。不仅能降低死亡率，还能有效预防2型糖尿病的发生，为什么过滤一下，咖啡就变得更加有益健康？从这两项研究报告来看，这可能与咖啡中含有包括多酚在内的抗氧化剂有关。氧化损伤是导致诸如心血管疾病、癌症等慢性疾病的重要原因，而多酚的抗氧化功能可以对这些慢性病起到预防作用，调节葡萄糖和脂质代谢以及炎症，发挥抗血栓形成作用，改善内皮功能障碍。Thelle教授认为，“与过滤咖啡相比，未经过滤的咖啡中含有会增加血液胆固醇的物质。而过滤的工序则能够有效清除这些物质，从而降低心脏病发作和过早死亡的可能性。”咖啡之所以会增加人们患心脏病和血管疾病的风险，是因为其中含有的一种分子二萜（diterpene）。Landberg教授说，“已经证明，过滤咖啡时二萜将会被‘拦住’，因此人们可以对人体伤害更小。”因此，当大家想要喝咖啡时，过滤咖啡可能是更好的选择。[1] How to make the healthiest coffee, according to science.
[2] Coffee consumption and mortality from cardiovascular diseases and total mortality: Does the brewing method matter?
[3] Plasma metabolite biomarkers of boiled and filtered coffee intake and their association with type 2 diabetes risk.
[4] Filtered coffee helps prevent type 2 diabetes, show biomarkers in blood samples.
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