现阶段肿瘤患者的治疗,尤其是复发进展患者仍以手术、放疗、化疗和靶向治疗为主。尽管肿瘤病灶取得了缩小和病情缓解,但是由于化疗药物的毒副反应和靶向药物的耐药性克隆的不断产生,导致生存曲线呈现等比例风险事件的发生。
因此,初始的生存获益,并不一定能转化为患者长期生存获益!
影响患者生存的因素众多,其中治疗初始疗效、疗效持续时间、肿瘤负荷、病灶稳定时间、肿瘤异质性导致耐药产生的时机、中枢神经转移、药物的毒副反应等因素均会对生存曲线产生影响!
免疫治疗针对CTLA4和PD-(L)1等检查点的抑制作用,激发体内免疫细胞对肿瘤细胞的识别和攻击,可以产生肿瘤退缩。同时其毒副反应的发生率远低于化疗,仅为化疗的1/5。另一方面,由于免疫细胞的独特适应性和记忆性,可以对肿瘤病灶持续攻击,让一部分肿瘤患者产生长期获益,带来治愈希望!