【研究】21国近15万人研究：每天喝奶降低高血压、糖尿病风险
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代谢综合征指一个人同时有五种健康问题：高血压、腹部肥胖、高甘油三酯、低水平的“好胆固醇”和高血糖。它与发生心脏病和2型糖尿病的高风险有关。
最新研究表明，每天食用奶制品可以降低高血压、糖尿病和代谢综合征的风险。这项研究近日发表在《英国医学杂志·糖尿病研究与护理开放期刊》（BMJ Open Diabetes Research & Care）杂志。不过，研究者强调，这项研究结果不应被视为可以无限制食用黄油等产品。
该研究是前瞻性城乡流行病学（PURE）研究的一部分，PURE研究是一项在五大洲21个国家35~70岁人中进行的前瞻性流行病学研究，中位随访9.1年。受试者总共141812人。
在研究开始时，受试者填写了一份关于他们在过去一年里吃某些食物的频率的问卷，包括牛奶、酸奶和酸奶饮料、奶酪和含有乳制品的膳食。他们还被问及是否吃全脂或低脂食物。同时收集受试者的人口统计学、健康和生活方式信息，如血压水平以及血液样本。
“标准食用分量”为一杯244 g的牛奶或一杯酸奶，一片15 g的奶酪，以及一茶匙5 g的黄油。受试者平均摄入179 g乳制品，其中全脂124.5 g，低脂65 g。
随访发现，摄入较多全脂牛奶而非低脂牛奶与较低的高血压和糖尿病发病率有关。研究还发现，全脂乳制品与较低的代谢综合征患病率有关。
与不吃乳制品的人相比，每天至少吃两份乳制品平均可以降低血压、腰围、体质指数（BMI）、甘油三酯、甘油三酯与好胆固醇比值以及血糖。
乳制品的总摄入量和全脂，而不是低脂，也与较低的代谢综合征患病率有关，包括高血压、腰围增加、血糖和甘油三酯。
欧洲、北美、中东和南美的人均乳制品消费量最高，而南亚、中国、非洲和东南亚的人均乳制品消费量最低。在北美和欧洲，低脂肪食品消费更多。中东和南美地区的BMI最高。
虽然乳制品摄入量与代谢综合征之间的关系在乳制品摄入量高和低的地区是一致的，但在乳制品摄入量总体较少的地区，这一相关性更高。
作者也指出，如果本研究的发现在大样本和长期临床试验中得到证实，那么增加乳制品消费可能是减少代谢综合征、高血压、糖尿病的一种可行和低成本的方法，并最终减少全世界的心血管疾病事件。
该研究的主要研究者之一、加拿大麦克马斯特大学Andrew Mente表示，乳制品是饱和脂肪的主要来源，据推测，饱和脂肪会对血脂产生不利影响，增加心血管疾病和死亡率。根据这一观点，膳食指南建议在人群中尽量减少食用全脂乳制品，以预防心血管疾病。
然而，奶制品也能提供高质量的蛋白质和多种必需的维生素和矿物质，包括钙、镁、钾、锌、磷、维生素a、B12和核黄素。此外，最新研究表明，全脂乳制品与心脏病的高风险无关，甚至可能预防卒中。
业内评价
美国心脏学会前主席、科罗拉多大学医学院退休临床教授RobertH. Eckel表示，这些发现有局限性，依赖于受试者准确报告他们吃了什么。同时这是一项观察性研究，科学家不改变受试者的状况，而是探讨特定的结果，因此这些数据需要在其他类似的流行病学试验中得到验证，也需要在人数较少的受试者中进行随机临床试验。
这项研究也无法证明乳制品是导致这些结果的原因，只能证明两者之间存在关联。
他表示，美国心脏学会会继续推荐有益心脏健康的饮食模式，如地中海式饮食，多吃水果和蔬菜、全谷类、瘦禽和鱼、豆类和坚果。
英国高级营养师Victoria Taylor也表示，牛奶和乳制品对心脏和循环系统疾病及其危险因素的影响是一个有趣且不断发展的研究领域。然而，这项研究只显示了一种关联。还需要更多的研究来让我们更清楚地了解，到底是乳制品本身造成了影响，还是研究对象中的其他因素造成了这些影响。这项研究本身不能作为膳食指南的依据。
她还警告说，摄入过量的饱和脂肪会导致胆固醇水平升高，从而增加患心脏病和循环系统疾病的风险。选择低脂、低脂乳制品是减少饱和脂肪摄入、帮助降低胆固醇水平的一种简单方法。牛奶和原味酸奶可能是更好的乳制品来源，因为奶酪会添加盐，调味酸奶也会添加很多糖。
美国糖尿病学会专家Matt Petersen指出，这项研究表明，全脂乳制品可能是整体健康饮食的安全组成部分。有充分的证据表明，多种膳食模式对长期健康有益，包括纯素食、地中海饮食，以及低碳水化合物饮食，而这项研究并没有提供数据表明，应该将全脂乳制品添加到现有的健康饮食中。
编译：沐雨
来源：中国医学论坛报今日糖尿病