来源:综合中国疾控中心、国家爱卫办、泰高新健康、乌海新闻
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鼠疫是什么?
鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病。感染了鼠疫后发病急剧,寒战,高热不退,头痛剧烈,淋巴结肿痛,眼睑结膜及球结膜充血,甚至出现意识不清,呼吸困难,咳血痰,很快陷入极度虚弱状态。由于呼吸困难、缺氧,导致病人口唇、颜面及四肢皮肤出现紫绀,死亡的患者甚至全身紫绀,皮肤呈黑色,故被称为“黑死病”。
鼠疫起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速。特别是败血性鼠疫和肺鼠疫,如果不加治疗,病死率为30%-100%。由于鼠疫传播属于国际检疫传染病,也是我国《传染病法》规定的甲类传染病之首。我国一直对鼠疫进行严密的监控,尤其是鼠疫的自然疫源地,防止鼠疫在我国的传播。
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鼠疫的传播
1.传染源
自然界很多动物都可以感染鼠疫,尤其以啮齿动物(鼠类、旱獭等)为常见。野生食肉类动物(狐狸、狼、猞猁、鼬等)、野生偶蹄类动物(黄羊、岩羊、马鹿等)、家畜(犬、猫、藏系绵羊等也可感染鼠疫,在人们接触、猎捕或剥食这些染疫动物时将鼠疫传染给人类。
2. 传播途径
(1)蚤叮咬的传播方式为鼠-蚤-人,即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人,或剥取染疫旱獭皮或剥食其它染疫动物,此类传播方式常引起腺鼠疫或败血型鼠疫。
(2)人-人传播方式,即健康者接触患有肺鼠疫的病人后,经呼吸道吸入感染,此种方式感染的主要为肺鼠疫。
3. 易感人群
人对鼠疫普遍易感。疫区从事野外工作的人或猎杀、剥食旱獭的猎人、牧民接触染疫动物可能性大,感染的可能性高于一般人群。
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鼠疫潜伏期及感染症状
各型鼠疫患者如果不及时治疗均会引起死亡,尤其是肺鼠疫和败血型鼠疫患者,病死率几乎为100%。
鼠疫的潜伏期较短,一般为1~6天,多为2~3天,个别病例达到8~9天。
鼠疫患者一般表现出危重的全身中毒症状, 发病急剧, 恶寒战栗,体温突然升高至39~40℃,呈稽留热。头痛剧烈,有时出现呕吐、头晕、呼吸急促,很快陷入极度虚弱状态,心跳过速、血压下降、血常规检测白细胞计数增高。重症患者表现为意识模糊、昏睡、狂躁不安、谵语、颜面潮红或苍白,有重病感和恐怖不安,眼睑结膜球结膜充血。
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如何防控鼠疫
鼠疫要采取综合措施防控才能获得最大的效果,包括疫情报告、消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群等综合措施,还包括预防性灭鼠灭蚤、健康教育、疫源地干预及强化监测等预防措施。
生活在疫源地及毗邻地区的群众、进入鼠疫疫源地旅游和务工的人员要做到"不私自捕猎染疫动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及产品出疫区"。
进入鼠疫疫源地的人群要防虫防蚤、防止节肢动物叮咬;远离旱獭洞穴,不要在鼠或旱獭的洞口周围坐卧停留。
在居住地周围和衣物上可以喷洒蚊虫驱避剂。
外出野营、打猎、伐木个人作业是要注意束紧裤管,减少暴露,必要时使用驱避剂。
发生动物鼠疫的地区要管理好牧羊犬只,最好是栓养自家的狗猫等宠物,使这些猫犬减少觅食到染疫动物的可能性。
在对疫源地进行灭鼠灭獭期间,当地居民不要进入疫区处理地段,疫区处理的地段减少放牧或禁牧。家长或学校教育小孩不要接触和玩病死小动物。
一旦遇到病死鼠(旱獭等病死动物)、疑似鼠疫患者(发热及淋巴结肿大、发热及胸痛、咳嗽)、不明原因高热和急死患者公众要尽快报告。
疑问一:我应该如何保护自己不被感染?
为了防止鼠疫传播,需避免与咳嗽者密切接触(相距2米以内),并减少在人群密集场所的逗留时间。在鼠疫流行地区不要接触死亡动物,并使用驱虫剂。
疑问二:如果我怀疑自己感染了鼠疫,该怎么办?
如果突然出现发热、寒战、淋巴结肿痛或呼吸困难、咳嗽和/或血痰,应立即寻求医疗诊治(曾在鼠疫流行地区旅游的人应将这一情况告知医务人员)。除非由医务人员进行了诊断,否则应避免自行用药,包括使用抗菌素。
疑问三:鼠疫是如何被诊断出来的?
医务人员根据症状进行诊断。确诊以血样、痰液(从肺内咳出的液体)或炎性淋巴腺脓液的实验室检验结果为依据。
疑问四:鼠疫应该如何治疗?
及时的抗生素治疗可降低鼠疫的病死率。如及早治疗则多可治愈。在鼠疫疫情暴发地区,有症状病人应到卫生院进行诊断和治疗。肺鼠疫患者必须由穿戴个人防护用品并经过培训的医务人员进行隔离和治疗。
疑问五:在鼠疫疫情暴发地区,戴口罩进行自我保护是否有效果?
这取决于与患者的接触程度。生活在疫情社区的人根据个人愿望可以戴口罩,但必须妥善使用和处理口罩,避免因口罩使用和处理不当使自己成为感染源。患者(减少飞沫传播)和医护人员(保护自己)正确使用口罩,可有助于减少肺鼠疫的传播。
来源:综合中国疾控中心、国家爱卫办、泰高新健康、乌海新闻