腮腺肿瘤是一种比较常见的疾病,其中良性肿瘤约占70%,恶性肿瘤占30%左,部分会发生癌变,良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤生长较快;当原本生长缓慢或无明显生长的肿瘤突然生长加快时,要考虑良性肿瘤恶变可能。
任何年龄均可发病。腮腺肿瘤病程长短不一,短者数天或数周,长者数年或数10年以上。
危险因素
病因具体不祥,目前认为与下列因素有关:
1.感染:细菌、病毒
2.遗传因素
3.环境因素:如常年吸烟史和频繁使用手机的人
饮食指导
手术后伤口加压包扎,导致患者伤口疼痛,张口即咀嚼困难,患者因此减少进食,这是暂时性的,松开包扎后可恢复。在此期间进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温良流质饮食或半流质饮食,勿食酸性、刺激性食物,尽量减少咀嚼,少食多餐。
日常护理
1. 保持口腔清洁,腮腺导管开口于口腔,因此保持口腔清洁尤为重要。进食少容易引起口腔炎症及营养不足,护理上给予口腔护理,用口灵漱口液或洗必泰漱口液漱口。
2. 应加压包扎1周,包扎期间随时观察患者面部血供及循环是否正常;拆线后仍应加压包扎1周~2周,促进残余腺体萎缩,以防涎腺瘘的发生。同时术后可口服阿托品,抑制涎液分泌。
3. 当咀嚼饮食或刺激分泌唾液时,术侧局部出汗并伴有发红现象,多数患者感觉不适,可能与手术中刺激神经、术后局部肿胀压迫神经及瘢痕粘连等因素有关,出现了味觉出汗综合征,立即报告医生。
4. 面瘫所致的眼闭合不全者,应注意眼的保护。
用药指导
1.拆线后仍应加压包扎1周~2周,同时术后可口服阿托品,抑制涎液分泌。
2.术后可用丹参、维生素B1、维生素B12注射液、烟酸等增加面神经周围微血管的供血量,改善局部微循环,营养神经,用针灸、理疗、推拿、热敷促进神经功能恢复。
康复指导
1. 忌食酸冷刺激性食物两周。
2. 绷带加压包扎需1~2周或更长时间。
3. 拆线或拆除绷带后,切口处防晒,避免摩擦,尽量减少瘢痕增生或色素沉着影响美观。
4. 嘱患者定期复诊,不适随诊。
供稿:口腔外科 谈林红
监制:高晓伟
编辑:马志强
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