【科普】靶向治疗，如何吃才效果最佳

  随着医学技术的不断发展，癌症治疗出现了手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段。其中，口服靶向药物的出现，极大地提高了癌症患者的生活质量。

   靶向药物(也称作靶向制剂)是指被赋予了靶向( Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。

    了解了服用靶向药期间应该吃什么，那服用靶向药是否需要“忌口”呢?答案自然是肯定的。但靶向药服药期间的“忌口”并不是忌坊间传言的发物。此时的忌口，主要分为三类：

    第一类是进食的时间可能会影响药物代谢。有些靶向药在服用时，若食用高脂肪、高热量的食物则会增加药物吸收和反应，药物疗效大打折扣，因此建议空腹服用。但并不是每一种靶向药物都会受日常饮食显著影响，服用靶向药物应参考药品说明书以及主治医生建议，并合理调整服药时间。

    第二类是会影响药物代谢或疗效的食物。大部分药物通过肝脏中肝药酶来代谢，部分食物中的某些成分对肝药酶有较强的抑制作用，将会导致服用药物代谢减慢，血液中药物浓度变高，从而导致副作用加大或者其他不良反应。此类食物中最具有代表性的莫过于西柚，这是由于西柚及西柚制品中富含呋喃香豆素类物质，干扰肝药酶的作用，这在FDA“提醒名单”中也有提及，通常FDA会要求在相关药物标签上标注不要与西柚等水果共食的警告。此外，咖啡、巧克力、浓茶里含有较多的咖啡因，对于部分需要服用支气管扩张剂的患者，咖啡因会与药物发生协同作用，加重药物的副作用。

    第三类是会影响疾病本身的食物。患者应当避免食用一些常见的“致癌物”，如烟酒、油炸、烟熏、烘烤、腌腊等，以及含有较高的苯并芘等致癌物质的食物;并且由于并发症或药物副作用会引起肠胃不适，还应当避免辛辣刺激食物，如大量的辣椒、姜葱、生蒜、胡椒等调味品，这些辛辣食物会刺激肠胃、加重肠冐负担;此外，患者还应当避免不洁食物和生食肉类，如不新鲜的食物、生鱼片、贝壳类刺身等，这是由于治疗期间，患者免疫力较差，相比健康人更容易被细菌、寄生虫感染。