改善饮食方式,可有效降血压,你吃对了吗?

科技工作者之家 2020-07-21

来源:中华预防医学会微平台


改善饮食方式可有效降血压
江苏省人民医院主任医师 金慰群


刚满36岁的心内科刘医生,看到美国心脏协会(AHA)等组织在2017科学年会上颁布的新版《美国高血压管理指南》,将高血压诊断标准下调了门槛:收缩压130~139毫米汞柱或舒张压80~89毫米汞柱,即为1期高血压“我竟然也成了高血压患者了!”医生办公室一片喧哗,“噢哟,我也中彩了!”科里有多位医生不约而同地惊呼。


调低了10毫米汞柱的差距,那些本来在临界高值之间高枕无忧的人们一夜之间就被戴上了“高血压”的帽子。


善意提醒,提前干预


有人说,这是美国的标准,与我何干?


国内专家表示,虽然国内的指南暂时还未就此标准进行更新,但应借美国指南的导向,给我们的百姓一个提醒:得关注一下自己的血压了。


临床有研究表明,血压值超过130/80毫米汞柱者,心血管事件的风险(如冠心病、心肌梗死等)明显增加。


及早认识到血压偏高给健康带来不良影响并立马改善,无疑是明智之举。改善的方式未必一定要吃药,生活方式的改变则更为重要。


对付高血压,“管住嘴,迈开腿”仍然是不二的选择。历经20年的临床试验证实有一种饮食方式能有效降低血压,这就是大名鼎鼎的控制高血压的饮食疗法——得舒饮食(DASH)。


得舒饮食,限钠补钾


办公室里几位升级为“高血压患者”的年轻医生,约伴去营养科取经。


营养科的老主任对他们这种积极主动的态度竖起了大拇指“:要是大家都能有你们这种觉悟,咱们临床压力就能缓和很多了。”


老主任给他们推荐了得舒饮食模式。这种饮食模式的核心是“低盐、补钾、减脂”,能有效预防及控制高血压。


“低盐、减脂很多百姓都知道,怎么跟患者解释‘补钾’,才能让他们听明白?”年轻医生问。


“毕竟国人厚滋味吃得太咸了,高钾食物有助于将钠驱逐出细胞外,在钠钾交换的过程中,肾脏会排出更多的盐和水分,这个作用跟利尿剂一样,能将过高的血压降下来。”老主任说道。


得舒饮食的细节与注意事项


01主食选择全谷物


每餐至少有2/3含麸皮的全谷物,如糙米饭、五谷米、燕麦粥、全麦馒头、杂粮面包等,亦可搭配食用蒸芋头、山药,烤土豆、红薯等。老年女性每餐半碗、老年男性大半碗、中年男性近一碗,细嚼慢咽。为防食后胃肠不适,可从半量杂粮半量精白米伊始,全谷物洗后泡数小时后再与白米一同蒸煮。


02天天吃5+5份蔬果


每天吃鲜蔬与水果各5份(1份80克),多吃富含钾的蔬果,如笋、甜菜、卷心菜、青菜、韭菜、苋菜、大白菜、土豆、菠菜、莴苣、芦笋、西兰花、蘑菇、南瓜及牛油果、香蕉、哈密瓜、芒果、木瓜、草莓、柑橘、番石榴、莲雾、杏干、桃、梨、苹果等。深绿色蔬菜占一半以上,每天都要有绿色叶菜。


03多喝低脂奶


每天至少一杯半1%低脂奶或脱脂奶(每杯240毫升),也可换作原味优酪奶、低脂奶酪食用。拒绝含糖饮品。


04红肉换白肉


以豆制品、白肉(鱼、去皮禽肉)为主,少吃红肉,每天吃不超过半枚蛋或隔天一蛋。


05吃坚果,用好油



每天一汤勺(一小把)原味什锦坚果和种子(如花生仁、扁桃仁、核桃仁、开心果、甜杏仁、夏威夷果、榛子、南瓜子仁、葵花子仁等),可加入燕麦粥或菜肴食用。每天每人烹饪用植物油3~4茶勺(1茶勺约5克),最好用橄榄油、花生油、芝麻油、稻米油、菜籽油等。烹饪方式以清蒸、水煮、凉拌、白灼为好,每餐至多一两道炒菜;用醋、柠檬汁、胡椒、咖喱等调味料替代盐。


06减少膳食钠摄入量


每日钠摄入量应限制不超过2.3克(5.75克盐),如未达目标血压,须将钠摄入量降至每天1.6克(4克盐)。


总之,得舒饮食增加充足钾、镁、钙、纤维素和维生素C的摄取,多蔬果,多低脂奶制品;主食多全谷根茎类食物及去皮禽肉、鱼、坚果;少脂肪、少红肉、少甜品及含糖饮料,连续2周可使收缩压与舒张压分别降低11与6毫米汞柱,堪比一颗降压药。


得舒饮食,你若坚持下去,便是柳暗花明、人间四月天。

来源 || 保健医苑

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