后疫情时代应激性心理疾病不容忽视

40多岁的王女士是某单位的一名仓库管理员，平日里很注重个人卫生，自疫情发生以来，王女士变得更加“爱干净”了：只要接触了外界环境就要洗手，要求丈夫和孩子回家后要立刻洗澡并将衣物消毒干净，不敢外出甚至连正常上班都感到不安……疫情形势好转，而王女士的情况却没有好转，近期还发生持续失眠、消瘦症状，严重影响了自己和家人的正常生活、工作。这让王女士的丈夫感到十分困惑：明明生活在低风险地区，妻子为何还如此担心，是哪里出了问题？

带着困惑，王女士的丈夫带着妻子来到了中大医院心理精神科求医问诊。中华医学会心身医学分会候任主任委员、江苏省医学会精神医学分会候任主任委员、江苏省医师协会心身专业委员会主任委员、中大医院心理精神科主任袁勇贵教授通过问诊发现，王女士是对疫情产生的应激情绪，进而产生广泛性焦虑，是一种“心”病，需立即收入院进行治疗。在中大医院心理精神科的治疗下，半个多月后，王女士身体恢复并康复出院。

作为国内著名的心身医学专家，袁勇贵教授介绍，自今年疫情暴发以来，到如今疫情防控进入常态化阶段，心理精神科门诊仍然持续接诊因疫情产生的应激性心理疾病患者，其中有抑郁、焦虑、恐惧表现的心理障碍患者较多。

中华医学会心身医学分会主任委员吴爱勤教授发表了题为《疫情应激相关心身疾病识别和心身干预》主题演讲，对这种心理疾病作出了解读：在新冠肺炎疫情暴发之后，很多人心理都产生了一种应激，这种应激会使人产生心理压力，导致发生生理反应、心理反应、行为反应等。一线医务工作者、新冠肺炎患者及家属、疫情防控保障员等都是疫情应激心理疾病的易感人群。

吴爱勤教授介绍，应激反应与机体的免疫功能和免疫系统的稳定性密切相关，若持续处在应激状态不能进行动态调整，则可能导致免疫系统功能损害、稳定性变差。

值得关注的是，由于前期缺少认知，往往这些患者不容易认识到自己已经患有了心理疾病，身边的人也很难往这方面去考虑，因此会导致心身多处出现疾病。

据近期美国一项研究表示，在新冠肺炎疫情期间，罹患应激性心肌病（又称“心碎综合征”）的患者显著增多。袁勇贵教授介绍到，严重的心理压力削弱免疫系统功能，压力状态下分泌的应激激素，促进身体的能量应用，增加心血管活动，其结果使得心脏负担加重，血管痉挛缺血、炎症水肿，进而会导致应激性心肌病，这就是通常说的“心碎综合征”。

吴爱勤教授指出，在新冠肺炎疫情大流行的背景下，这种“心碎综合征”会发生得比平时更多。因为疫情会带给人们更多压力，以及焦虑的情绪。所爱的人在医院去世，因疫情失去工作等等，这些事件都可能会诱发“心碎综合征”。需要特别警惕的是，严重的心理社会压力致心碎综合征，是猝死最潜在的危险因素。

在主论坛现场，全国各地心身医学领域专家，共同关注心身医学诊疗理论、技术、方法的发展应用，对于这种因疫情应激产生的心理疾病的治疗和干预展开探讨。

“疫情的到来，让我们懂得许多，也成长许多。展望未来，人类需要面对更多挑战，良好的心身状态也将会成为医学发展所追求的终极目标。”袁勇贵教授表示，选择了心身医学，则需要将医学各学科心身相关领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验进行有机整合，最终形成更加符合人体健康、更加适合疾病治疗的新的医学体系。

专家建议，后疫情时期，不要对疫情过分关注和解读，学会接纳是远离应激性心理情绪的“小妙招”。做一些和当前情绪相反的事情，如运动、听音乐、做游戏等；学会将不好的想法放一边；善于控制和调节情绪，及时消解、克服它，从而最大限度地减轻不良情绪的刺激和伤害。

袁勇贵教授特别提醒，心身疾病可能会造成比身体疾病更严重的后果。一旦发现自己或身边的亲人朋友出现明显的疫情应激情绪反应，影响到正常生活、工作，症状持续出现3天及以上者，应当及早到医院心理精神专科进行筛查治疗，避免出现更严重的心理及生理性疾病。

编辑：孙阳鹏

排版：郑梦莹