习近平总书记最近在主持召开专家学者座谈会时指出,中西医结合、中西药并用,是这次疫情防控的一大特点,也是中医药传承精华、守正创新的生动实践。要加强对中医药工作的组织领导,推动中西医药相互补充、协调发展。为贯彻落实习近平总书记讲话精神,积极团结“西学中”临床专家,推动中西医结合工作向更高层次发展,8月13日,中华中医药学会组织召开了“西学中”专家座谈会。中国中医科学院广安门医院男科贾金铭主任医师、首都医科大学附属地坛医院皮肤性病科刘彦春主任医师、中国中医科学院望京医院妇科程玲主任医师、北京中医药大学东方医院中西医结合内科郭自强主任医师、北京中医药大学东直门医院肝胆科李蕴铷主任医师等专家参与了本次研讨。会议由张霄潇主持。
会上专家们就中医和西医两个不同的理论体系如何有效结合、中医和西医如何融合创新解决当代医疗难题、中西医结合可以提高哪些常见病、多发病、难治病的临床诊疗效果、中西医结合人才如何培养等话题开展了深入的交流和研讨。
孙永章副秘书长指出,“西学中”曾培养出陈可冀、吴咸中等多位院士是一条行之有效的人才培养路径。在新时代、新环境下,我会应充分发挥平台优势,积极团结“西学中”专家,做好中西医结合工作。应该为“西学中”专家搭建相关学术平台,定期发布中西医结合治疗优势病种清单、组建“西学中”科普专家巡讲团等。
中国中医科学院广安门医院男科主任医师
1969年毕业在北京医学院(北京大学医学院)系统学习了西医,后来又响应党号召,到中国中医科学院系统学习了中医理论。作为新中国培养的第一批中西医结合医师,受到了中医和西医的双重熏陶,80、90年代先后两次留学日本学习现代西医理论。中西医结合是符合中国国情的医学诊疗体系。中医和西医虽然是两种不同的医学体系,但其目的都是为了维护人体的健康,所以在某些方面必然有相通之处,治疗手段方法是可以互相借鉴、互相结合的,而这也是中西医结合诞生的基础。中西医结合的精髓,以西医的手段来进行诊断,用中医的理念来进行辩证,而且在整个治疗过程中要把中医和西医的理念有机地结合起来。例如,男性的前列腺体会随着年龄的增大而增大,出现前列腺炎症,撒尿疼、热、尿不尽等情况,严重的还会引发会阴部位疼。在前列腺增生症没有发生严重病变前,西医解决疼的办法只能是用杀菌消炎类药物,但是从根本上解决不了“疼”给患者带来的身体上的痛苦和精神上的压力。而用清热利湿、活血化瘀的中草药,如“当归、黄柏、白芍、延胡索等,可以有效缓解会阴部位疼痛,提高患者的生活质量。
在西医医院工作时,经常遇到有些患者反映疗效不佳,所患疾病没有缓解,在接受中医治疗后病情得以改善,甚至治愈。中医治疗的神奇深深地扎在我心里,我下定决心,有机会一定去学习中医。后来,经过不懈努力参加了北京市首届西学中班,从此,我从医之路发生了翻天覆地的变化。中医在治疗不孕不育方面,有独特的优势,通过调体质、补肝肾、调气血、化瘀滞、通经络等方式,多方位、多靶点治疗,给那些被西医已经判处“不治”的不孕不育患者带来了希望和福音。而在妇科慢性炎性疾病、内异症,特别是内异症术后复发、术后调理患者等西医疗效不佳的疾病,中医内服加外治,往往收到满意的疗效。肿瘤、各类慢性疾病、亚健康状态、养生长寿,都是中医的优势。
首都医科大学附属地坛医院皮肤性病科主任医师
西学中经历:
我大学就读于白求恩医科大学,在临床实习过程中,轮转了西医的全部科室,尤其轮到内科的呼吸科、消化科、风湿免疫科等的时候,看到很多病疗效不佳。那时候我就想,有机会一定要去学学中医。后来毕业,工作在西医医院,每天都用西医手段,很多疑难病依然解决不了。这种不爽、自卑感觉是越来越强大。随着年纪的增加,临床经验增多,我一直在寻找机会学习中医,无奈本职工作的繁忙,没有时间和机会。这种状态持续直到2010年,我已经是西医的主任医师和西医博士了,只要有空我就看中医科普知识,了解中医。在一个非常偶然的机会,知道了北京首届西学中班招生,我急不可待抓到了这个机会,开始系统正规学习中医了。到现在这个九年的时间里,我如饥似渴的学习和利用中医,如鱼得水,终于能够达到我认为医学的最终目标:治病救人。
体会:
中西结合有一些优势病种,如我曾经治疗一例皮肤科的慢性荨麻疹,西医治疗,用了各级各类的这种抗组胺药,都不太管用,不能控制皮疹发作。后来我观察到患者特别疲劳、困乏的状态,用了中医经典名方——补中益气汤。患者服用汤药一周后,停掉了抗组胺药,不再出皮疹,人也有精神头了,大概1个月后,荨麻疹彻底好掉了。这个案例一下子提升了中西结合的信心。西学中9年来,我利用中西医结合的方式,临床疗效好,病人口碑好!
曾就职于首都医科大学附属北京地坛医院。二十多年临床工作让我愈发感觉到治疗手段的缺乏,遂萌发学中医的想法,适逢2013年北京市西学中高级研究生班招生,我顺利通过考试并被录取。三年理论学习和多年的临床实践增强了我的自信,也提高了临床治疗技术。肝胆疾病治疗上西医在某些方面确实占有一定优势,比如乙肝丙肝的抗病毒治疗可以降低肝硬化肝癌的发生率。但是还有很多领域西医尚无有效措施,而中医中药可以明显提高疾病控制的整体疗效,主要表现在以下方面:1.对于慢性肝病来说,肝纤维化一直是肝病学界的一大疑难问题,目前西药尚无有效的药物,中医从疏肝理气、活血化淤和滋补肝肾等角度入手可大大减轻肝纤维化程度;2.某些肝病患者病理损伤较轻,但是症状比较重,如肝区疼痛,胃胀、食欲差,西药往往没有有效方法,中医按照理气活血、舒肝健脾等辨证施治应用中药可以明显缓解甚至彻底治愈病人不适症状;3.肝癌患者在手术、微创治疗或者靶向药物治疗基础上配合中医中药治疗,可以明显缓解西医的不良反应,改善症状,延长寿命,一些无法进行西医治疗的肝癌患者也可以单独应用中药治疗,也提高生活质量,减轻痛苦,甚至可以延长病人生存时间;4.胆囊结石急性发作时病情较急,西医有时候需要手术,中医采用和解少阳、内泻热结等中药方剂可缓解甚至消除并发症;对于尚无手术指征或者虽应手术但病人无法手术,可以应用疏肝活血、清热利湿等中药治疗,很多患者也能使胆囊结石或息肉缩小,从而消除了手术之虞。
北京中医药大学东方医院中西医结合内科主任医师
1984年从湖南医学院(现中南大学湘雅医学院)毕业分配到北京中医药大学东直门医院,然后在北京中医药大学读硕士和博士,一直在中医系统工作。我国中西医结合心血管专家陈可冀、廖家桢等在治疗冠心病等心血管疾病取得很大的成绩,中西医结合治疗心血管疾病可以提高患者的生活质量,延长寿命和减少西药的毒副作用。结合我个人临床实践,在以下方面能有所体现:1.治疗心血管疾病,西医在冠脉支架术和搭桥术以及抗凝降血脂降压方面取得很大进步,但仍然存着一些问题。很多冠脉支架术和搭桥术后患者虽然继续服用西药治疗,但仍然存在胸闷汗出,气短乏力,口干舌燥,失眠多梦,患者很难受。这时候用中医辨证治疗,全身调理,这些症状消失了,患者感觉舒服了,提高了生活质量。2.许多心衰的患者通过西医系统的治疗,仍然出现胸闷喘憋、气短乏力、大汗出、水肿不消退等情况,通过中医辨证论治,系统调理,上述症状明显消失,增加了患者信心,提高了患者寿命。3.有些高血压患者服西医降压药后,血压控制不好,波动大,存在头痛头晕等症状,通过中医的调理,也可以取得很好的疗效。4.心律失常患者,通过中西医结合治疗可以取得很好的疗效,减轻西药的毒副作用。