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来源：中国抗癌协会肿瘤支持治疗专委会
吞咽困难
吞咽困难是指患者无法将食物或水通过咽喉下送。当努力吞咽时，患者可能会出现呕吐、咳嗽、流涎或明显疼痛感。导致吞咽困难的病因有多种，除针对咽喉或胸部放疗和化疗所产生的短期不良反应外，口腔感染(如鹅口疮)或食道感染也是常见病因。
患者的症状
1
体重减轻。
2
口腔中食物堆积且难以下咽。
3
流涎，唾液分泌过多。
4
口腔呈红色，有肿胀感。
5
口腔出现开放性的溃疡面。
6
吞咽时，感觉咽喉或胸中部疼痛。
7
感觉食物像是“黏附”在食道上，难以下行。
8
口腔出现白斑或覆盖物。
9
出现难闻的口气。
患者应采取的行动
1
吃清淡食物，这些食物需要柔软、细滑且高热量、高蛋白质(如布丁、冰激凌、酵母乳、奶昔等)。
2
小口进食，每一口待完全吞咽后再吃下一口。
3
使用吸管饮用液体或流质饮食。
4
将食物捣碎或制成菜泥(如肉、谷类、新鲜水果等)，使其像婴儿食物一样柔软，在搅拌前加入适量的水。
5
将食品冷冻(寒冷会使疼痛感麻木)，或提供凉的或温热的食物。（如果冷流食加重了食管痛，则食用常温的食物）
6
将面包浸泡在牛奶中直至变软。
7
少食多餐，湿润的小点心可能更容易吞咽。
8
捣碎丸剂或片剂药品，与果汁、果冻或布丁混合服用。（应先经医生或药师核查，因为某些药物如果被压碎或破裂后可能会有危险，而还有一些药物可能会与某些食物发生有害的相互作用。）
9
戒酒，避免热的、辛辣食物或流食。
10
避免食用硬的干食，如饼干、坚果、烤馒头片和薯片。
11
进食和饮水时上身要坐直，进食后保持该姿势数分钟。
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避免食用硬的干食，如饼干、坚果、烤馒头片和薯片。
看护人员应采取的行动
☑ 提供松软、湿润的食物。炖鸡蛋、色拉和黏稠流食（如发酵乳），可能更容易被吞咽。
☑ 避免难嚼的食物或生脆蔬菜。
☑调味料和肉汁可以使碎肉更容易下咽。
如果患者出现下列情况
应向医生求助
☆ 作呕、咳嗽或气哽较平常加重，特别是在吃饭或饮水时。
☆ 严重的咽喉痛。
☆ 口舌发红、舌无苔、口腔或舌面溃疡。
☆ 口腔测温超过37.5℃。
☆ 呼吸困难。
☆ 无法吞咽任何药物或食物。
来源：cons-2019 中国抗癌协会肿瘤支持治疗专委会
原文链接：http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzU3NjgwOTk1MA==&mid=2247484536&idx=1&sn=c1a03400a84301f75069886632ce4616&chksm=fd0f7ac9ca78f3dfc4dfba45aec2ca81489095041d3f5f904ab84c3c991173487bc5b9c62387&scene=27#wechat_redirect
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