要想疾病少，注意牙齿健康不能少

常言道：能吃是福，健康是福。人到老年，要是既能吃又健康，那真是福气，但是很多老年人既不能吃，身体的病也不少。长久以来，鲜有研究报道口腔健康状况与身体疾病的关系。

2018年《EuropeanHeart Journal》（IF = 23.425）刊文称每天多刷一次牙齿，心血管疾病的发病风险可降低9%，定期去看牙医进行专业清洁牙齿，心血管疾病风险更是会降低14%。

2019年1月《Science Advances》（IF = 11.511）发表文章称牙周炎细菌——牙龈卟啉菌可导致阿尔茨海默病，抑制牙龈蛋白酶可以保护小鼠大脑神经元，初步应用到临床后发现，抑制剂可以改善阿尔茨海默病患者的认知。

2019年3月《Journal of Dental Research》（IF = 5.38）报道了一项牙周炎和慢性阻塞性肺疾病（COPD）之间关系的研究，研究表明重度牙周炎患者发生COPD的风险显著增加，病人牙周炎的严重程度和COPD风险呈正相关关系。

3月20日《Periodontology 2000》（IF=6.22）发表综述，报道了牙周治疗与全身性疾病的影响。作者在文中谈到，牙周疾病的影响和后果可能不局限于口腔，造成口腔局部感染，而可以通过引起轻微的慢性炎症反应进而影响全身脏器的功能。

文中谈到牙周疾病和全身状况之间的联系可以通过两种可能的主要途径，即感染性和炎症性途径。在大多数情况下，这两种途径是同时发生的，而不是独立的。

第一条途径是感染性的，可能是局部感染的残余，因为口腔是一个自然的微生物储藏库，伴随着潜在的系统性病原体存在，这些病原体的影响在牙周袋中可能会变本加厉。另外，这些口腔细菌及其产物(如抗原和内毒素等)可进入血液或呼吸道，导致典型的暂时性菌血症，引发免疫功能低下和其他易感个体的并发症。

第二种途径是炎症，细菌的炎症产物和病变牙周组织的炎症分子可能通过多种途径促进全身炎症，加重或作为全身性疾病的危险因素在易感患者中发挥作用。

除了上文提到的心血管疾病，牙周疾病会对糖尿病病人的血糖控制造成不良影响，而糖尿病本身又会增加牙周疾病的风险。牙周病也可能会影响妊娠结局，治疗牙周疾病也可以减少类风湿关节炎活动。作者在文中也总结提到了牙周疾病与口腔癌、胰腺癌、上消化道癌、头颈部鳞状细胞癌之间的关系，另外牙周疾病与肥胖、骨质疏松症、抑郁症和非酒精性脂肪肝、牛皮癣和银屑病之间也存在关联。

相信细心的读者也应该注意到了近几年来的研究都表明从口腔到直肠的微生物都可以对人体的健康造成影响，常见的牙周炎、胃炎，到阿尔茨海默病甚至肿瘤的发生都与微生物有着密切的关系。很多年前，人们认为搞清楚了自己的基因信息，就可以治疗所有的疾病了，现在看来还远远不够，人类是整个生态系统的一部分，各个因素都可以影响人们的健康，所以，大家每天都要认真刷牙，至少保证早晚各一次，每年至少洗一次牙（PS：怀孕前最好也去洗个牙吧）。另外，抽空带父母去洗个牙吧。.

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