导 读
“隐性血栓”指在体内血栓尚未形成,或虽血栓形成但尚未导致急性血栓、栓塞疾病发生前,体内血管血液已具备形成血栓和导致心脑血管血栓病发生的能力、程度和倾向的定向指标。
最“沉默”的杀手
无论是哪里的血管堵了,都有着一个共同的“凶手”——血栓。血栓通俗地说就是“血脂块”,它像塞子一样堵塞了身体各部位血管的通道,导致相关脏器没有血液供应,甚至造成突然死亡。
▲血栓在脑部血管,产生就导致脑梗。
▲血栓在冠状动脉,产生就形成心梗。
▲血栓堵塞到肺部,就是“肺栓塞”。
“隐性血栓”是血栓的前体物质, “隐性血栓”病变状态的存在和发展,也是导致脑梗、心梗突然发生的最直接的危险因素。
与血栓有关的疾病,像心肌梗死、脑梗塞、下肢血管病等,都是血栓对人体造成的严重伤害。
最令人震惊的是,99% 的血栓是没有任何症状及感觉的,甚至到医院心脑血管专科做常规检查,血脂、血压、心电图等一切指标正常,却在人们不知不觉或自以为心脑血管没问题的情况下突然发生。
99%的血栓没有任何征兆
血栓性疾病包括动脉血栓和静脉血栓,动脉血栓相对更常见一些,但静脉血栓曾经被认为是少见病,一直未能引起足够的重视。
01 动脉血栓:心梗、脑梗的根源
我们最熟悉的心梗、脑梗的根源就是动脉血栓。
目前国民心血管病中,出血性卒中有所下降,然而冠心病的发病率和死亡率仍在持续快速上升,其中,最明显的就是心肌梗死。
而脑梗和心梗一样,以高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率而臭名昭著。
02 静脉血栓:“隐形杀手”,无症状
中国工程院院士、江苏省血液研究所所长阮长耿教授指出:“血栓是全球前三位的致死性心血管疾病——心肌梗死、脑卒中和静脉血栓栓塞症的共同发病机制。
前两者的严重程度已被公众广泛了解,虽然静脉血栓栓塞症位列第三大心血管杀手,但遗憾的是公众知晓率却很低。”
静脉血栓被称为“隐形杀手”,最可怕之处就在于绝大部分的静脉血栓没有任何症状。
静脉血栓形成有三大主要因素,血流缓慢、静脉壁损伤、血液高凝状态。静脉曲张的患者、高血糖高血压血脂异常的患者、感染的患者、长期久坐久站的人、孕妇等都是静脉血栓的高危人群。
发生静脉血栓后,轻者静脉出现发红、肿胀、发硬、结节、痉挛性疼痛等症状。
严重者发展为深静脉炎,患肢皮肤出现褐色红斑,继而紫暗红肿、溃烂、肌肉萎缩坏死,周身发热,患肢剧烈疼痛,最后可能面临截肢。
另外如果血栓游走到肺,堵塞肺动脉而成肺栓塞,会危及生命。
“隐性血栓”是怎样形成的呢?
血管壁是血栓早期形成的“落脚点”或“温床”,所以,不管体内是否已有血栓形成,只要发生动脉硬化,体内已经俱备促血栓形成的基本条件,并且把动脉硬化看作是促血栓形成的第一危险因子。
动脉硬化斑块的形成主要是因为胆固醇、低密度脂蛋白等代谢废物沉积在血管壁上,使血管腔变窄。
如果,血管内膜有伤,加上血液黏稠度偏高,血流变慢,血浆纤维蛋白元的浓度增高,并在异常的血小板参与聚集的条件下,能促使红细胞大量聚集,进而导致“隐性血栓”的形成。
隐性血栓是血管里的“定时炸弹”
心脑血管血栓病是危害中老年健康长寿的大敌。世界卫生组织对美国等20多个国家65岁以上老人的死因调查结果表明,死于心脑血管疾病的人数占总死亡人数的70%以上。在我国60岁以上的老年人群中,每年死于中风和心梗疾病的人数已超过300万,占总死亡人数的55%以上。
预防心脑血管血栓病的关键在于清除隐性血栓。处于隐性血栓状态的人群,通常可以表现出头痛、头昏、胸闷、手脚发麻等症状,但更多的人的症状轻微或毫无感觉,甚至到医院做常规检查,包括血脂、血黏、血压、心电图、CT等一切正常,这使许多人产生麻痹轻敌思想。
所以“隐性血栓”是潜伏在中老年人体内最危险的“隐形杀手”,也是血管里的“定时炸弹”。
▷危害1:“隐性血栓”会导致血液出现高凝聚状态,易使血管中的某些物质(不溶性纤维蛋白、甘油三酯、胆固醇等)等不断聚集。使血液流速减慢,引发血液循环障碍。
▷危害2:“隐性血栓”引发的高凝聚状态未能得到有效控制,会使高凝聚状态不断加剧,聚集物不断积累。有可能形成不同种类的血栓,引发心肌梗死、脑梗塞等疾病。
▷危害3:“隐性血栓”导致血栓产生后,血栓有时会脱落形成栓子,随着血液发生移位,当移动到血管较窄的位置,会迅速导致血管管腔完全闭塞,引发心肌梗死等疾病。
中老年人要这样自救
医学研究表明,在心脑血管血栓病发病前,血栓的形成经历漫长的极其复杂的由量变到质变的物化演变过程。因此,中老年人要想要预防“隐形血栓”,及时预知患病风险,早发现、早预防、早治疗是关键。
1、定期检查。对于四十岁以上的中老年人来说在体检报告中,或多或少会出现“动脉粥样硬化或斑块形成”的字眼。不必感到惊慌,具体由医生来考量判断是否严重。建议超过50岁男性、绝经后的女性、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等人群,每年查一次心脏彩超和颈动脉超声,能发现斑块大小,是否稳定。最好能提前做动脉硬化的健康管理,通过预测评估查找导致动脉斑块形成的原因(危险因素),在专业医生的干预指导下控制斑块发展速度,降低心脑血疾病的风险。
2、改善你的生活方式。无论你的斑块是早期,还是斑块堵塞较严重。
少吃盐,每人每日不超6克。
少吃高油脂高胆固醇食物,如动物内脏、肥肉、人造奶油。
多吃一些水果蔬菜,如黑木耳、洋葱、鱼类、绿茶、荞麦、玉米、海带等对血管有益的食物。
坚持运动,每周至少有150分钟的运动时间,每次不少于30分钟。快走、骑车、游泳、广场舞都是不错的选择。
3、配合治疗。对于颈动脉出现狭窄或斑块,医生会根据个人症状以及狭窄的程度,推荐采用药物或是手术治疗。如果已经患有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等,均应遵医嘱正规治疗。服药应坚持。
结语
生活方式、饮食、环境和基因共同作用,对心脑血管疾病的影响是非常重大的。这个理念,同美国精准医疗学院的健康管理理念非常相近,一线的治疗还应该是以生活方式为主。无论是从经济角度、家庭角度,还是从健康管理角度来讲,唯有预防才是万全之策,高明之举。早一日预防,早一点安心。警惕起来吧,为自己的健康打好保卫战!
健康管理是一种自律! 知行合一!自我认知,自我管理最重要!
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本文来源:统管健康
投稿邮箱:liuyali@c2.org.cn
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