【科普】远离“胸”险 拥抱美丽

桃李满天下是每一位教师的真实写照，可是在付出自己的青春与心血之后，教师们也不可避免的开始面临身体上出现的各种问题。乳房疾病是近年来困扰众多女性朋友的最大的健康隐患，也是女性朋友外在形象的最大杀手，而女性教师，也是乳腺疾病的高发人群。在“教师节”来临之际，让我们一起关爱乳房健康，感恩教师。

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤。据统计，乳腺癌是全球140个国家中女性癌症发病的首位原因，也是101个国家女性癌症死亡的第一位原因。同时，乳腺癌也是我国女性最常见的恶性肿瘤，严重威胁着广大妇女的生命与健康。

研究显示，早期乳腺癌患者的5年生存率可达90%，而晚期乳腺癌则不足40%。发现早期乳腺癌的意义远大于目前任何一种治疗方案，因此，争取早期发现、早期诊断及合理的治疗仍是控制乳腺癌的基本策略。    

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌的发生是由于乳腺细胞生长异常造成的。这些异常细胞的分裂速度高于正常细胞，继而繁殖，形成肿块或者隆起。癌细胞从乳腺扩散（转移）至淋巴结或者身体其他部位。常见的乳腺癌多源于输乳管的细胞病变，也被称为浸润性导管癌。从被称为小叶的腺性组织源发的乳腺癌被称为浸润性小叶癌。乳腺细胞病变也可能从乳腺内的其他细胞和组织开始。

乳腺癌早期常无明显的临床症状，或仅表现为轻微的乳房疼痛，性质多为钝痛或隐痛，少数为针刺样，常呈间歇性或局限于病变处，疼痛不随月经周期而变化；

乳房肿块是促使患者就诊的主要症状，80%以上为患者自己偶然发现；

乳头流出液体、乳头凹陷、乳房形状和大小改变、皮肤凹陷—“酒窝征”、外表改变—“橘皮征”、腋窝肿块等；

应用影像学检查对无症状人群进行筛查，也可早期发现乳腺癌，影像学检查可以在临床出现症状以前，发现临床还不能触及到肿块的乳腺癌。

5.1 手术是早期乳腺癌首选治疗方法

手术治疗是将癌肿通过手术切除，为早期乳腺癌的首选治疗，为了彻底清除癌细胞，术后常需进行必要的辅助治疗。

5.2 新辅助治疗

新辅助治疗的目的：

•缩瘤降期，增加手术机会或缩小手术切除范围；

•消灭亚临床灶及远处微小转移灶，减少局部复发和全身转移机会；

•了解肿瘤对所给的药物、方案是否敏感有效；

•术前可接受的治疗方法主要包括：放疗、化疗、靶向治疗。

5.3 术后辅助治疗——放疗

•原理：利用高能射线来杀灭癌细胞，同时尽可能少的损害正常细胞

局限：作用范围局限，不能杀灭射线照射区域以外的病灶

•适用于癌肿较大，多发淋巴结转移等局部复发高风险者，任何保乳患者均需进行术后放射治疗。

5.4 术后辅助治疗——化疗

• 原理：术后辅助化疗，以消灭体内残留的癌细胞，辅助化疗是一种全身性的治疗方法

• 局限：化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时也杀灭机体正常细胞，如脱发、骨髓移植、腹泻等毒副作用大。

5.5 术后辅助治疗——内分泌治疗

• 原理：通过药物或手术切除卵巢的方法来调整患者体内雌激素水平，进而达到抑制激素受体阳性癌细胞生长，治疗癌症的目的

• 优点：毒副反应较轻，较少

• 局限：仅适用于激素受体呈阳性（ER/PR阳性）的患者

5.6 术后辅助治疗——靶向治疗

• 原理：药物攻击癌细胞生存、发展的重要环节，促使癌细胞死亡

• 优点：有目的、有靶向的作用于肿瘤细胞，正常细胞不受侵犯，脱发、骨髓移植、疲劳、腹泻等毒副作用较少。

1、注意自检，建议绝经前妇女选 择月经来潮后7～14 d进行。

2、定期体检：没有结节每年复查乳腺彩超；发现结节，每3～6月复查乳腺彩超平时注意结节变化，变大了随时就诊。

3、35岁以上每两年复查一次乳腺钼靶，必要时3个月后复查。

4、乳头溢液，必要时做乳管镜及MRI。

5、风险人群乳腺癌筛查的起始年龄为40岁。但对于乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁以前。

青海大学附属医院乳腺疾病诊疗中心是集诊断、治疗、康复、预防、教学和科研为一体的乳腺疾病综合诊疗中心，也是西部首家以乳腺内、外科为一体的，联合放疗、病理、医学影像和基础研究等多学科综合乳腺疾病诊疗中心。

本中心目前开放床位45张，拥有医生10名，其中主任医师3名，副主任医师2名。博士研究生导师1名，硕士研究生导师4名，博士后1名，博士5名。

门诊地址：门诊大楼３楼北侧　　　　 

病区地址：外科大楼21楼（弘济楼）

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