Radiology：用MRI指标探前列腺癌前列腺外侵犯之病理之实！学术资讯

来源：MedSci梅斯

导语：基于MRI前列腺外侵犯（EPE）分级级别越高越与病理学EPE风险越高。

本研究旨在评价前列腺癌病理证实前列腺外侵犯（EPE）相关的MRI征象，并提出病理学EPE MRI分级系统。

本研究共纳入了行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术且术前行MRI检查的男性前列腺癌患者。基于MRI的EPE分级系统为：曲线接触长度为1.5cm或有局限性突起、形态不规则为I级；曲线接触长度为1.5cm且有局限性突起、形态不规则为II级；明显的突起为III级。利用多元Logistic回归分析和决策曲线分析比较MRI分级模型和临床指标（前列腺特异性抗原、Gleason评分）对病理性EPE的预测价值，用ROC曲线下面积进行表示。

本研究共纳入了553例前列腺癌患者，平均前列腺特异性抗原值为6.3 ng/mL。共有125/553（22%）例患者在根治性前列腺癌切除术发现有EPE。检出病理性EPE，定义为由独特MRI征象的受试者数量分成的病理性EPE数量如下：88/208 (42%)曲线接触长度，78/175 (45%)为胶囊样突起、形态不规则；37/56 (66%)为MRI可见EPE。MRI上，检出病理性EPE I、II和III级分别为18/74 (24%)， 39/102 (38%)，37/ 56 (66%)。临床指标联合基于MRI EPE分级系统（前列腺特异性抗原、ISUP分级和MRI分级）预测病理性EPE要优于MRI分级(AUC， 0.81 vs 0.77； P < .001)。

本研究表明，基于MRI前列腺外侵犯（EPE）分级级别越高越与病理学EPE风险越高。临床指标联合基于MRI前列腺癌前列腺外侵犯分级系统具有预测病理性EPE最佳效果。

原始出处：

Mehralivand S, Shih JH, Harmon S，et al.A Grading System for the Assessment of Risk of Extraprostatic Extension of Prostate Cancer at Multiparametric MRI.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2018181278

来源：MedSci_cn MedSci梅斯

原文链接：http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI0Njc5ODM4MQ==&mid=2247502352&idx=4&sn=17e03516a8c438320a9b22ac32e496c9&chksm=e9bb4b52deccc24412b2d478010e1692bb3ed27f9f4ec5e62cacd24d3d4c76895d5b4ed9f0b6&scene=27#wechat_redirect

电话：（010）86409582

邮箱：kejie@scimall.org.cn