【健康】糖尿病患者吃饭要讲顺序？
近日，美国糖尿病协会年会(ADA)公布了最佳进餐方式，吃饭的顺序、断食等内容都引起了网友热议，吃饭到底怎么吃才合理？东南大学附属中大医院内分泌科孙子林教授介绍，要保持血糖稳定，确实有一些小技巧，但照搬国外经验，未必一定健康。
年会上，来自Weill Cornell Medicine Alpana Shukla副教授指出，吃饭应该先吃蛋白质和蔬菜，吃完之后再吃碳水化合物。她在研究中发现，先吃蛋白质和蔬菜的一组，血糖更加平稳。而且Alpana Shukla曾做过研究，动物蛋白的效果比植物蛋白效果更好。
防止血糖忽高忽低“坐过山车”，对糖尿病患者来说意义很重大。东南大学附属中大医院内分泌科营养师陆青松表示，确实有很多学者做过相关研究，日本也有研究表明先进食蛋白，人的餐后血糖更平稳。除此之外还有一个更符合国人自身特征的检测方法，可以确定饮食顺序与餐后血糖的关系。平时可选择无创血糖监测设备进行餐后血糖测试，检测一下自己先吃馒头后吃菜、先吃菜后吃馒头，餐后血糖哪个更平稳。
风靡许久的“断食疗法”一直备受关注，阿拉巴马大学的专家Courtney Pe‐terson提出间歇性断食也就是每天保持超过12小时不进食，这样能够下降体重，促进脂肪代谢，让血糖、胰岛素水平更稳定，减缓衰老等。
但是，美国的研究数据真的适用于中国吗？孙子林表示，目前间歇性断食的方法还停留在动物实验阶段。虽然这种方式有实验数据支撑，但存在两大问题：第一，动物实验还未在临床上得到证实，所以不能划为等号；第二，不同的环境、习惯孕育不同的人群，欧美国家和中国人的体质存在差异性，断食疗法未在中国临床研究中得到证实，因此建议不作为中国人的饮食参考。
如何配餐才合理呢？孙子林建议，第一要“节律”。也就是说，饮食时间要规律，一日三餐不可少。遵循万物发展的自然规律，可参照老年人的日常饮食时间。值得注意的是，晚餐尽量不要吃太多，更不能吃太晚，容易增加心脑血管等基础疾病的患病风险。
第二是要膳食结构合理。这里的“节”则代指清洁且不油腻。现在越来越多的都市青年喜欢晚上出来“觅食”，但是专家建议尽量避免吃夜宵，少吃不干净、油腻的食物，包括烧烤、炸串等。同时，一日三餐搭配均衡，多吃不同颜色的蔬菜、水果，每天至少摄入200~300克的蛋白质，低钠低胆固醇饮食，每天补充一把没有经过调味的原味坚果。
作者：杨羽 王倩
编辑：谢长美