女性糖尿病患者更易患癌
2014年《糖尿病学》上发表的一项研究,涵盖了美国、欧洲和亚洲地区的89万例患者的数据。结论称,糖尿病前期人群(空腹血糖异常和糖耐量减低)总体的患癌风险增加15%,王卫庆对此表示,血糖水平过高是关键因素,未患糖尿病人群也需警惕。不过,糖尿病患者也不必过于悲观,只要减少糖分摄入,规范治疗,保持体内血糖始终维持在较低水平,就能对预防癌症起到积极作用。做好以下两方面较为关键:
坚持定期筛查和重点筛查。一旦被诊断为糖尿病,首先要做一个全面检查,并坚持每年定期体检。此外,要重视肠镜、胃镜等消化道肿瘤的早期诊断。肥胖的糖尿病女性患者应定期进行乳腺B超、钼靶、妇科等常规检查,以便早发现、早诊断、早治疗。
将二甲双胍作为降糖药首选。多项荟萃分析结果显示,服用二甲双胍能降低乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌、结直肠癌等癌症风险。邹大进解释说,该药发挥降糖作用,可切断肿瘤增殖能量环境,与此同时,还可能通过mTOR靶点来抑制肿瘤细胞生长。因此,与其他降糖药相比,二甲双胍能使肿瘤发展更慢。虽然其抗肿瘤机制十分复杂,目前学界也存在争议,不过在无禁忌症的情况下,仍建议作为降糖药的首选,并加强血糖、血脂的控制,改善胰岛素抵抗。
除此之外,所有人群都要重视高血糖的危害并积极改善生活方式。例如,日常注意减少糖分摄入,合理平衡膳食;坚持运动,避免超重;限盐限酒;不要熬夜等。此外,65岁以上老人要坚持体检,增加必要的肿瘤筛查项目。
作者:雷妍
编辑:谢长美