3篇顶级医学期刊BMJ连发 | 横跨25年，发现控制体重及吸烟等方面，可以显著降低患老年痴呆的风险

淀粉样蛋白级联假说 - 提出肽淀粉样蛋白β过量积累导致阿尔茨海默病，而阿尔茨海默病是痴呆的主要原因。尽管过去三十年进行了大量研究，但神经元外和蛋白质内聚集是否是疾病的原因，后果或相关性尚不清楚。几项关于淀粉样β蛋白的药物试验的失败凸显了考虑其他方法的必要性，特别是那些反映痴呆多因素病因的方法。

阿尔茨海默病（最常见的痴呆症）引起的痴呆症的发作之前是一个长期的临床前阶段，一般长达15至20年，其中包括生物标志物和代谢及行为参数的变化。这种漫长的病理过程为预防提供了机会，但应该针对的确切风险因素仍不清楚。

一级预防已被成功用于心血管疾病，导致过去五十年中疾病的年龄标准化率大幅下降。在过去10年中，美国心脏协会使用Life's Simple 7评分促进了“一级”预防，其目的是在最早阶段防止心血管危险因素的发展。

2010年，美国心脏协会（AHA）提出了理想的心血管健康评分，也被称为Life Simple 7，由四种行为（吸烟、饮食、运动、体重指数）和三种生物学指标（空腹血糖、血胆固醇、血压）组成，用于预防心血管疾病。Life Simple 7评分较高的人患心脏代谢疾病的风险较低，如2型糖尿病，冠心病和中风。因此，最佳血压定义为未治疗的收缩压/舒张压<120/80 mmHg;最佳体重指数低于25Kg / m2;作为水果和蔬菜的最佳饮食，每天两次或更多，同时食用高纤维面包；最佳空腹血糖<100 mg / dL;最佳胆固醇<200 mg / dL。

心血管健康指标的定义

心血管健康评分与痴呆发病率的关系

参考信息：

https://blogs.bmj.com/bmj/2019/08/07/severine-sabia-archana-singh-manoux-the-implications-of-cardiovascular-health-for-dementia/

https://www.bmj.com/content/366/bmj.l4946

https://www.bmj.com/content/366/bmj.l4414

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