Science 重磅：中国等中低收入国家，养殖中滥用抗生素导致动物产生耐药性，将对人类健康产生威胁

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世界上中低收入国家正在经历前所未有的经济增长。中国、印度、拉丁美洲和非洲部分国家，越来越多的人变得更加富有，这体现在对肉类和奶制品的消费上。

在非洲，肉类消费增长了一半以上，在亚洲和拉丁美洲，这一比例上升了三分之二。全球对动物蛋白需求的扩大是我们这个时代最显著的饮食趋势。

自 2000 年以来，高收入国家的肉类产量已趋于平稳，但亚洲、非洲和南美的肉类产量分别增长了 68%、64% 和 40%。

中低收入国家向高蛋白饮食的过渡得益于全球扩大集约化动物生产系统，其中经常使用抗菌素来维持饲养动物的健康和产量。在全球范围内，出售的所有抗菌素中有 73% 用于畜牧业。

越来越多的证据表明，这种对抗菌素的过度和不分青红皂白的使用造成了严重后果：全世界对抗菌素产生耐药性的细菌的比例正在迅速增加。

药物正在失去效力，不仅对动物的健康产生重要影响，对人类也有潜在影响。与发达的工业化国家相比，中低收入国家跟踪农场中抗菌素使用和耐药性的监测能力有限，并且对抗菌药物的使用缺乏规范和记录。尽管大多数新出现的传染病事件都与人畜共患病起源的耐药病原体有关，但与人类相比，在动物中产生抗菌素耐药性（AMR）的后果受到的关注相对较少。

2019 年 9 月 20 日，瑞士苏黎世联邦理工学院 Thomas Van Boeckel 教授领导的研究小组在国际顶尖学术期刊 Science 杂志上发表了题为：Global trends in antimicrobial resistance in animals in low- and middle-income countries 的研究论文。

同时 Science 还发表了题为：Changes in antibiotic resistance in animals 的评论文章。

图片来源：Science

在这项研究中，研究人员使用常见食源性病原体的点流行率调查，以 10 公里的分辨率解决了在中低收入国家中绘制动物抗菌素耐药性地图的挑战。

研究人员分析了发展中国家 901 个点的流行率调查，报告了动物和食品的抗菌素耐药率，以绘制动物抗药性图。他们的分析集中在大肠杆菌、弯曲杆菌、非伤寒沙门氏菌和金黄色葡萄球菌中的耐药性。

中国和印度是最大的耐药性热点，巴西和肯尼亚出现了新的热点。从 2000 年到 2018 年，50％以上耐药性的抗菌素的比例在鸡中从 0.15 增加到 0.41，在猪中，从 0.13 增加到 0.34。预计动物耐药性的提高将对动物健康乃至人类健康产生重要影响。

图片来源：Science

研究发现，在中低收入国家，耐药水平表现出相当大的地理差异。中国东北、印度东北、巴西南部、伊朗和土耳其是动物对抗生素耐药率较高的地区。

在这些国家，上面列出的细菌现在对大量药物产生了抗药性，这些药物不仅用于动物，也用于人类医学。该研究的一个重要发现是，迄今为止，除了尼日利亚和约翰内斯堡周边地区外，非洲几乎没有出现耐药性热点。

图片来源：Science

最高的耐药率与动物中最常用的抗菌素有关: 四环素、磺胺类药物、青霉素和喹诺酮类药物。

在某些地区，这些药物几乎完全失去了治疗功效。研究人员引入了一个新的指标来跟踪对多种药物的耐药性的演变：在耐药率高于 50% 的每个地区测试药物的比例。

在全球范围内，过去 20 年里，鸡和猪的这一指数几乎增长了两倍。目前，三分之一的药物在鸡身上失效，四分之一的药物在猪身上失效。

图片来源：Science

该研究的负责人 Thomas Van Boeckel 教授说:「这一令人震惊的趋势表明，在畜牧业中使用的药物正在迅速失去效力。」这将影响动物产业的可持续性，并可能影响消费者的健康。

尤其令人关注的是，发展中国家和新兴国家的抗菌素耐药性正在上升，因为这是肉类消费增长最快的地方，而获得兽医抗菌素在很大程度上仍不受管制。

抗菌素耐药性已经成为了一个全球性问题。

该团队创建了一个开放访问的网络平台 resistancebank.org 来分享他们的发现，并收集更多关于动物抗药性的数据。例如，兽医和政府可以将其所在地区的耐药性数据上传到该平台，并与其他感兴趣的人分享。

Thomas Van Boeckel 教授希望资源更有限的国家的科学家们能够分享他们的研究成果，并在这个平台上获得认可。对这些国家的科学家来说，在学术期刊上发表论文的成本可能是一个障碍。

「通过这种方式，我们可以确保数据不只是被塞进抽屉里，」他说，「因为有许多相关的发现被搁置着，尤其是在非洲或印度，这将完成我们在第一次评估中试图绘制的全球耐药性图景。」

该平台还可帮助捐助者查明受耐药性影响最严重的区域，以便能够资助具体的干预行动。随着肉类产量的持续增长，该网络平台可以帮助制定针对抗菌素耐药性的干预措施，并帮助中低收入国家向更可持续的农业实践过渡。

Van Boeckel 说:「自上世纪 50 年代以来一直使用抗菌素的北方的富裕国家应该帮助使这一过渡取得成功。」

参考内容：

https://science.sciencemag.org/content/365/6459/eaaw1944

https://science.sciencemag.org/content/365/6459/1251

封面来源：站酷海洛 Plus

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