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老年人由于皮肤的触觉、痛觉、温觉的浅感觉功能降低，容易受热中暑、受凉感冒；免疫系统的损害也伴随老化而来，皮肤抵抗力全面降低；皮肤表面的反应性降低，容易受伤。正值冬季来临之际，琳琅满目的保暖用品开始派上用场：如暖宝宝、电热饼、电热毯、热水袋等自带发热或充电类等，你可知道，这些取暖设备虽然温度不高，但如果使用不当可能造成低温烫伤。
低温烫伤是指身体长时间接触中等温度的物体（44℃~ 50℃）造成的皮肤以及皮下组织的渐进性损害。低温烫伤如“慢火炖肉，温水煮青蛙”，是一种由浅入深的渐进性损害，日常生活中很容易被忽视。低温烫伤的面积通常比较小，一般呈圆形或椭圆形，多见于足跟、足底、脚踝、小腿前侧、臀部等。也许表面看起来不严重，仅仅是红肿或小水泡，其实皮肤深部已经受到损伤。如果处理不当，严重的会发生感染、溃烂，甚至长时间无法愈合。低温烫伤一般多见于老年人、婴幼儿、糖尿病患者，大量饮酒、过度劳累的情况下也容易发生。低温烫伤在冬季高发，约占冬季烫伤的三分之一，老年人使用保暖用具一定要当心。
1、避免某一部位长时间接触取暖设备：有研究显示，老年人皮肤接触44℃物体6 小时以上可发生不可逆损伤，44~51℃之间则温度越高损伤越严重，而 51℃以上极短时间即可引起损伤。因此，冬季使用取暖设备时应提高警惕，皮肤和热源之间要用毛巾、衣物等隔开，避免某一部位长时间接触取暖设备，并随时观察皮肤情况，尤其是老年人、糖尿病患者、生活不能自理者等。
2、正确使用热水袋：在使用时应观看其是否已经老化、是否漏水。水温不要超过 50 度 ，装70% 左右热水即可，赶走剩余的空气。热水袋外面最好用布包裹隔热，或放于两层毯子中间，使热水袋不直接接触使用者的皮肤。
使用热水袋取暖的时间最好不要过长，最好是睡觉前放在被子里先暖被窝，睡觉时取出来，尽量避免整夜置于被窝内，如果想睡觉时放在脚下取暖，要用毛巾把热水袋包上，不要使热力表面直接作用在皮肤上。
使用时要注意观察使用部位皮肤情况。不可以直接用玻璃瓶装热水。尤其有周围神经病变、长期卧床的老年人更应注意。3、正确洗脚：每天洗脚时注意水温控制在40℃以下，先用手感觉水温，有条件最好用水温计测量，泡脚时间不能太长，一般控制在15分钟以内，这样可以避免水温过高又感觉不到而造成烫伤或者长时间浸泡造成皮肤损害。
4、谨慎使用电热毯：老年人睡觉最好不要使用电热毯取暖，建议使用空调或者暖气提高整个房间的温度。如果条件有限必须使用时，应在入睡前1~2小时将开关打开，适当提高被褥的温度，上床时关掉电源。5、年轻人也要注意正确使用取暖设备：过去低温烫伤多为中老年人，而现在"低温烫伤"已经不是中老年的专利，年轻人在使用各种取暖设备时也要要严格按照说明书操作，在使用金属和电子取暖器时，有封套的要使用封套，并且不要紧贴皮肤，这样就可以避免绝大多数的低温烫伤。
烫伤后的处理最主要是预防感染，可先用凉水冲一下烫伤处，以达到降温的目的，并及时就医，不要自行弄破局部烫伤水疱，不建议外用民间偏方如牙膏、酱油、紫药水等东西，既不能做到无菌，处理不当反容易引发感染。低温烫伤伤及肌肤深部组织，治疗的时间较长。
作者：
中南大学湘雅二医院老年医学科10病区主管护师 赵博慧
初审：袁志宏
终审：蔡建文
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