优甲乐,对于患有甲状腺疾病人群来讲是个很“香”的药物,因为它的使用很广泛。
除了甲状腺功能减退的病人可以使用外,甲状腺癌术后的病人、甲状腺功能正常的非毒性甲状腺肿也可以使用;还适用于甲状腺肿切除术后可预防复发、辅助治疗甲状腺功能亢进症、甲状腺抑制试验等情况。
是不是瞬间觉得优甲乐是这么的腻害咧!
而优甲乐只要规范使用,不良反应发生较少。然而“是药三分毒”,不管是哪种药都是有不良反应发生的,优甲乐也不例外,如果长期服用优甲乐或者服用剂量较大,容易出现心慌、多汗、手抖、失眠、暴躁等类似甲状腺功能亢进症现象,甚至还有过敏情况发生,如发热、肝功能异常;还会发生如出血、骨质疏松、心跳加快、血压升高、血糖升高等不良反应,看到这里有的人是不是觉得“明星药物”突然又“不香”了,且慢做结论,让我们更近一步看看优甲乐。
最大限度利用优甲乐的效果,减少不良反应的发生是我们着重要解决的问题。需要注意以下事项:
1.尽量在早餐前半小时到一小时服用该药;
2.如果当天忘记吃药,可在第2天服用双倍剂量,直到把漏服的剂量全部补上;
3.与维生素、高血压药物、滋补品间隔1小时;
4.与含铁、钙食物或药物间隔2小时(同时服用钙片的患者尤需注意);
5.与奶、豆类食品间隔4小时。
如果严格按照以上注意事项服药,药品不良反应就会大大降低。
每天需要多大用量?
关于服药的剂量问题,不同人群服用优甲乐的剂量是不同的:比如甲状腺癌术后的促甲状腺激素要抑制到正常以下减少肿瘤复发,剂量就要大;妊娠期的患者剂量相对来说也要偏大;而老年人剂量则偏小。
需要特别注意的是,任何时候调整药物的剂量,一定要咨询医生或者药师,改变优甲乐剂量后,体内的促甲状腺激素稳定需要6~8周;只要服药剂量发生变动,均需要等6周(至少4周)后复查促甲状腺激素水平才有意义。
有的甲状腺疾病患者担心只要开始吃优甲乐就会停不下来,需要吃一辈子。其实,长期服用优甲乐或多或少都会产生不良反应,我们需要解决的是甲状腺疾病病灶,让体内甲状腺激素水平稳定才是关键,并不是要一直服用优甲乐。
总之,优甲乐是一种应用广泛、相对安全的药物,但在服用该药时有较多的注意事项,需要我们多了解药品的性质,科学使用药品。
现在,你还会问优甲乐“香”还是“不香”吗?答案已经有了——规范使用,合理监测,它才真“香”。
作者:武汉市武昌医院药学部 主管药师 刘超
审核专家:中国医学科学院肿瘤医院药剂科 主任药师 李国辉
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