西班牙研究发现超80%的COVID-19患者存在维生素D缺乏症；早期研究表明：流感疫苗或可以成为对抗COVID-19的“武器”

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西班牙研究发现超80%的COVID-19患者存在维生素D缺乏症
早期研究表明：流感疫苗或可以成为对抗COVID-19的“武器”
研究称新冠重症患者在康复后的几个月内大脑认知功能会下降
研究称一些完全康复的COVID-19患者的检测结果仍呈阳性

西班牙研究发现超80%的COVID-19患者存在维生素D缺乏症

一项新研究称，在西班牙一家医院的200名COVID-19患者中，有超过80%的患者存在维生素D缺乏症，这项新研究发表在内分泌学会的《临床内分泌学与代谢》杂志上。

维生素D是肾脏产生的一种激素，可以控制血钙浓度，影响免疫系统。维生素D的缺乏与各种健康问题有关，尽管目前仍在研究为什么这种激素会影响身体的其他系统。许多研究指出维生素D对免疫系统的有益影响，特别是关于防止感染。

“一种方法是识别和治疗维生素D缺乏，特别是在高风险个体中，如老年人、有并发症患者和养老院居民，他们是COVID-19的主要目标人群，”研究合著者、西班牙坎塔布里亚大学的José L. Hernández博士说。“应该建议在血液中循环的维生素D水平较低的COVID-19患者中进行维生素D治疗，因为这种方法可能对肌肉骨骼和免疫系统都有好处。”

研究人员发现，在瓦尔德西布伦大学医院的216名COVID-19患者中，80%的患者存在维生素D缺乏症，男性的维生素D水平低于女性。维生素D水平较低的COVID-19患者的血清中铁蛋白和D-二聚体等炎症标志物水平也升高。

该研究得到了卡洛斯三世健康研究所的资助。这项题为《SARS-Cov-2感染住院患者的维生素D状态》研究已在线发表。

https://academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/clinem/dgaa733/5934827

早期研究表明：流感疫苗或可以成为对抗COVID-19的“武器”

一项新研究表明，相对于正在进行的新冠大流行，今年的流感疫苗有一个很好的效果。这项研究还没有经过同行评审，但它表明接种流感疫苗的人可能会看到他们被COVID-19感染的几率降低，至少在某种程度上。研究显示，流感疫苗可以帮助触发身体内的感染防御，也可以帮助人更好地抵御冠状病毒病原体。

这项早期研究只是以预印本的形式发布，还没有经过同行评审。这里的发现是，接受流感疫苗接种似乎降低了荷兰医护人员中这些工人也感染COVID-19的几率。此外，此前类似的研究表明，一些疫苗可以加强人体对其他非疫苗特别针对的病原体的感染防御。

几周前，来自荷兰和德国的科学家在medRxiv网站上发布了解释这一切的论文。正如《科学美国人》所总结的那样，研究人员在论文中 “详细介绍了对去年冬天荷兰使用的流感疫苗--一种旨在保护流通中的四种主要流感病毒株的灭活疫苗--可以降低COVID-19风险的理论的两项独立调查”。《科学美国人》继续说，在包括美国在内的许多国家，这是每年使用的流感疫苗的主要类型。

在这项研究中，荷兰奈梅亨大学医学中心的一位名叫Mihai Netea的传染病免疫学家和她的一些同事一起通过他们医院的数据库寻找2019-2020年季节接种流感疫苗的员工。他们检查了这些人最终是否感染了新冠病毒。

他们发现那里的医院员工确实接种了流感疫苗，截至2020年6月1日，COVID-19检测阳性的可能性降低了39%。只有2.23%的未接种疫苗的员工对该病毒的检测呈阳性，而接种疫苗的只有1.33%。

耶鲁大学医学院的免疫生物学家和临床病理学家Ellen Foxman向SA强调：“这是一项耐人寻味的研究，但它并没有提供明确的证据。” 如上所述，它还没有经过同行评审。

研究称新冠重症患者在康复后的几个月内大脑认知功能会下降

一项新研究发现，新冠重症患者在康复后的几个月内，大脑认知功能会下降。一些常见的认知问题包括记忆力下降、脑雾、无法持续集中注意力等。研究人员表示，认知能力下降相当于大脑衰老10年。

一份研究新冠病毒长期影响的新研究报告表明，康复后的新冠患者即使在最初诊断后几个月也会出现明显的认知障碍。这项研究包括超过84000人，正在进行同行评审，并于本周早些时候在medRixv上发表。

研究发现，患有COVID-19的人“在多个领域的认知测试中的表现比预期的要差，因为他们的详细年龄和人口学特征。”值得注意的是，认知问题并不只是在当时有COVID-19感染的患者中观察到的，还包括在其他情况下在数周和数月前康复的患者中观察到的。

在患者出现严重的新冠症状需要住院治疗的情况下，研究人员发现，新冠病毒会使大脑衰老约10年。研究指出，这相当于智商下降8.5分。

观察到的下降规模并不不小，住院并使用呼吸机亚组的全球综合得分下降0.57SD，相当于这个数据集内20至70岁之间全球表现平均下降10年。它比512名表示曾患过中风的人（-0.40SDs）和1016名报告有学习障碍的人（-0.49SDs）的平均下降更大。作为比较，在经典的智力测试中，0.57SDs相当于智商相差8.5分。

来自西北大学的一项有点类似的研究，涉及509名住院的新冠患者，发现31%的人经历了脑病，包括一系列大脑功能的改变，包括混乱、记忆力下降、注意力问题，甚至轻微的人格改变。

该研究的部分内容是这样的：

在出院时，只有32. 1%的脑病患者能够照顾自己的事务，相比之下，89. 3%的患者没有发生脑病。此外，脑病患者的死亡率也较高（21.7%），而未发生脑病的患者只有3.2%。

毋庸置疑，新冠病毒更可怕的一个方面是它在康复后几个月内明显能够影响一个人的健康和认知功能。目前仍不清楚，经历过明显认知能力下降的患者是否能够在以后的日子里恢复到感染新冠病毒前的大脑功能水平。

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.20.20215863v1.full.pdf

研究称一些完全康复的COVID-19患者的检测结果仍呈阳性

对于疑似SARS-CoV-2的暴露，一般的建议是自我隔离两周，预计在这段时间内会出现症状。那么当一个人的检测结果呈阳性的时候呢？世界卫生组织(WHO)提供了关于何时可以认为病人已经康复并安全结束隔离的标准，但一项新研究提出了关于其中一些人是否可能仍在传播病毒的问题。

Elsevier发表的新研究发现，某些持续的症状可能表明，完全康复的COVID-19患者的检测结果仍呈阳性。这项研究本身源于意大利，Fondazione Policlinico Universitario的研究人员发现，相当数量的完全康复的COVID-19患者有可能在第二次新冠检测中呈阳性。

第二次阳性检测结果尤其与继续有一些呼吸道症状，最明显的是喉咙痛和流鼻涕的康复患者有关。调查结果是基于131名COVID-19患者的数据，这些患者已经符合世卫组织结束隔离的标准，包括至少三天不发烧、至少一周没有症状等。

在这131名患者中，尽管达到了结束隔离的标准，但仍有16.7%的患者检测出新冠阳性。这些阳性患者都没有发烧，病情有所好转。然而，许多康复的患者，包括那些没有第二次检测呈阳性的患者，都有持续的健康问题，如疲劳、咳嗽和呼吸困难。

这里的大谜团涉及到一些无症状和完全康复的COVID-19患者可能仍然携带病毒，但他们不再被隔离。该研究的首席研究员Francesco Landi博士解释说：
遏制SARS-CoV-2大流行感染仍需回答的主要问题是，病毒片段的持续存在是否意味着患者仍具有传染性。RT-PCR检测可以寻找病毒RNA的小片段。拭子检测阳性可以揭示患者是否仍在脱落病毒片段，但它无法辨别患者是否具有传染性。
https://www.ajpmonline.org/article/S0749-3797(20)30393-7/fulltext