中国康复医学会物理治疗专业委员会康复服务行走进盐城暨PNF技术临床应用工作坊顺利举办

为促进江苏盐城地区康复治疗水平提升，2020年11月7日-8日，由中国康复医学会物理治疗专业委员会主办、江苏医药职业学院承办的市级继续医学教育项目---“康复服务行”暨PNF技术临床应用工作坊在江苏医药职业学院康复医学院实训中心顺利举行。因疫情防控要求，此次培训班采取线上直播方式进行，校外学员只能通过观看在线直播方式参与培训学习。此次活动邀请了江苏省人民医院康复医学科王翔主任、龚晨主管治疗师、郭川主管治疗师，东南大学附属中大医院康复医学科马明主任四位专家做专题讲座。学习班开幕式由江苏医药职业学院康复医学院陆建霞院长主持，继续教育学院王峰院长为本次学习班致辞，康复医学院全体专业教师及40位学生代表参加了现场培训，285名学员通过观看盐城市医学会“健康盐城”APP学术会议在线直播参加了线上培训。

图1 康复医学院陆建霞院长主持

图2 继续教育学院王峰院长致辞

图3 活动现场

此次活动分两部分进行，工作坊讲座培训和社区义诊活动。

现场培训首先由王翔主任开始，王主任从PNF技术的特点、起源告诉我们什么是PNF技术。她说“PNF不只是一种治疗技术，更是一种治疗哲理”，而这种治疗哲理要求我们治疗师使用积极的、具有功能性的方法，通过动员患者的残余功能，考虑患者的整体性并使用运动学习和运动控制的原则对患者实施康复治疗。接着，由浅入深的为我们讲述了PNF技术的基本原则、基本程序和基础理论。之后详细的介绍了PNF模式，最后讲解示范了神经损失早期体位转移训练。

图4 王翔主任讲座-PNF概述、神经损伤早期体位转移训练

  马明主任从前馈机制、动态神经肌肉稳定技术和功能性关节共轴等知识点为我们介绍了脊柱的稳定系统，然后通过对肌肉失衡的机制、稳定系统失常和区域互相依存等知识的讲述，告诉我们，稳定与灵活之间相互依存的。之后，讲解了维持脊柱稳定性的因素，如呼吸、腹内压等。最后，马主任总结了核心的稳定是由内而外的，核心的稳定是从呼吸开始的。

图5 马明主任讲座-神经损伤核心稳定的训练

龚晨老师通过讲述脑卒中后上肢功能恢复、神经生理、维持肩关节稳定的肌肉、体格检查等知识点，并通过上肢功能障碍的PNF技术的实操示范与训练，生动形象地展示了神经损伤上肢功能障碍的评估与治疗。

图6 龚晨老师讲座-神经损伤上肢功能障碍的评估与处理

郭川老师首先讲解了步态的周期和支撑相，稳定相髋-膝-踝的角度，然后重点讲述了异常步态，如偏瘫步态、慌张步态、臀中肌无力步态、臀大肌无力步态等。他说，PNF有三大支柱，PNF哲学、基本原则和程序、技术。最后，郭老师进行了异常步态的PNF技术的实操训练。

图7 郭川老师讲座-神经损伤异常步态的评估及处理

  讲座最后，各位专家对1名脑出血后肢体偏瘫患者进行了现场病例分析，针对主要功能障碍问题运用PNF理论和技术进行了详细分析和处理

图8 现场案例分析

社区义诊活动在新都社区卫生服务中心开展，各位专家针对现场患者的骨关节问题、神经系统问题、慢性病等进行了系统的康复指导及康复治疗。

图9 社区专家义诊活动

本次工作坊培训活动，既注重规范的PNF技术基本理论及技能的教授，又注重临床实践能力培养，旨在推行PNF技术在临床康复中的应用，让基层康复医疗工作者能应用这项技术提高康复治疗效果，提升康复服务质量，符合基层需要，快速提升基层康复工作人员的康复医疗水平和服务能力，加快促进盐城地区的康复发展，为广大盐城地区患者带来康复福音。