号称“把糖尿干净”的新型降糖药 ——SGLT-2抑制剂为啥这么大口气？
世界糖尿病日
11月14日
它真的那么神奇
新型降糖神药？
能“把糖尿干净”？
SGLT-2抑制剂？它是怎么降低血糖的呢？
SGLT-2抑制剂通过抑制近端肾小管的SGLT-2的功能来减少肾脏对葡萄糖的重吸收，降低葡萄糖的肾阈值，从而增加尿糖的排泄，达到降低血糖的目的，且这种降糖作用不依赖胰岛素的分泌及功能。
听不懂啊！！！
收到！那我们通俗一点讲！
我们每天摄入的食物和水通过肾脏代谢排泄。
肾小球将葡萄糖滤过到肾小管中，但葡萄糖又会被肾小管再次全部重吸收入血。
不用慌！
那么如此“勤劳”地为我们搬运葡萄糖，将其重吸收入血的搬运工是谁呢？
它就是钠-葡萄糖协同转运蛋白（SGLT）
但！
它过于“勤劳”也不是好事。
因为其结果就是将你的血糖升高哦～
于是我们找到了一个让它“冷静”下来的药物，即SGLT-2抑制剂。
它可以强制这个转运蛋白去休息，让葡萄糖不能回到血液，从而促进肾脏对葡萄糖的排泄。
也就是说，通过“把糖尿出去”，来降低血糖。
排尿就能降血糖，“列净”，你为何如此优秀？
作为一款新型降糖药，“列净”发挥的作用可不仅仅是降糖哦！
下面药娃把话筒交给“列净”同学，让它来介绍一下自己的优点吧～
降糖我自己搞定，不依赖胰岛素大哥
我是SGLT抑制剂，有我在，葡萄糖别想重新回到血液。而且我干活不用靠胰岛素大哥和胰岛β细胞帮助哦（SGLT抑制剂降糖不依赖胰岛素）！
我有五大法宝，能够保护心血管系统
减轻体重
通过增加尿糖的排泄降低血糖，从而减少脂肪量来降低体重。此外，还可改善全身代谢参数和减小患者心外膜脂肪组织体积，延缓动脉粥样硬化发生发展。
代谢转变
我能叫来好朋友“酮体”帮忙。首先，我可以促进心脏代谢的能量物质从脂肪和葡萄糖氧化转变为酮体，而酮体可以提高心肌的工作效率。
肾脏保护
除了抑制对葡萄糖的重吸收，我还能减少近曲小管对钠的重吸收，改善肾小球的超滤状态及肾小球压力，降低蛋白尿，改善肾缺氧。
轻度降压
我的降压作用是通过促进水钠排泄，起到利尿的作用来完成的，从而能降低血容量，减轻心脏前后负荷，减轻心脏压力。
降低血尿酸
尿糖增加了，就能唤醒了一个叫做“葡萄糖转运体９”的家伙来工作。它可以增加尿酸的排泄，降低血尿酸水平。
其实不光是这些，我还有很多小妙招来保护糖尿病患者的心血管，这些回头我再告诉你。保持神秘感，你懂哒~
好了好了，别光自夸了。
还是让药娃带大家客观
认识下这位新同学吧。
“新晋优秀生”真的完美无缺吗？
SGLT-2抑制剂虽然是一名新晋优秀生，但是同样还是会有缺点的。
不良反应需注意
SGLT-2抑制剂会增加患者泌尿生殖系统感染、膀胱功能异常或膀胱癌、以及酮症酸中毒、骨折、低血压等疾病的风险。
优点在身降糖好，但还需要助手帮
二甲双胍
当单独使用二甲双胍控制血糖不佳时，SGLT-2抑制剂可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动的基础上改善2型糖尿病患者的血糖控制。
胰岛素
当单独使用胰岛素或胰岛素联合口服降糖药控制血糖不佳时，SGLT-2抑制剂可与胰岛素联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。
虽然随着科技的进步，越来越多的新型降糖药被研发成功，但是药物仅仅是糖尿病治疗的方式之一，还需要结合营养治疗、运动治疗、健康科普和血糖监测。
药物治疗
营养治疗
运动治疗
糖尿病治疗
的“五驾马车”
血糖监测
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