细胞因子谱检测在重症感染早期诊断及指导治疗中的临床应用

重症感染多是由病原菌代谢产物对机体造成一种全身炎症性反应损害引起的疾病，是临床诊疗过程中面对的严重挑战之一，早期诊疗可有效降低病死率、减少不良事件的发生。既往研究表明，重症感染患者多由炎性介质失衡、免疫功能紊乱等引起疾病的发生及病程的发展，本研究通过比较分析重症患者相关细胞因子等指标的关系，探讨其在重症感染早期诊疗中的临床意义。

目的：探讨细胞因子谱检测在重症感染早期诊断及指导治疗中的临床应用价值。

方法：采取回顾性研究模型，选取 2018 年 1 月～ 2019 年 6 月徐州矿务集团总医院收治重症感染患者 50 例为重症感染组，同期本院健康体检者 50 例为对照组。对比两组细胞因子（IL-6、IL-10、IL-17A、IFN-γ）、C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等相关炎性指标水平并采用受试者工作特征（ROC）曲线评价上述指标在重症感染患者的诊断效能。

结果：重症感染组 IL-6、IL-10、IL-17A、CRP 及 PCT 水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.01）；两组间 IFN-γ 水平比较差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。ROC 曲线分析显示，IL-6 诊断重症感染的敏感度为 82.0%，特异度为 78.4%；IL-10 诊断重症感染的敏感度为 68.0%，特异度为 88.0%，两者的敏感度和特异度均高于 IL-17A 和 IFN-γ，但低于 CRP 和 PCT。

结论：IL-6、IL-10 等细胞因子检测以其较好特异性及较高的诊断效能在重症感染患者早期诊疗中具有较好的临床应用价值，为临床医生早期治疗提供重要的实验室依据。

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