稍不留神就骨折？股骨颈骨折可选择这两种治疗方法

生活中，常常可以看到一些老年人在公园里慢跑、跳广场舞、打太极等，通过这些活动达到强身健体的效果，但有时候却事与愿违，不少老年人在运动的过程中稍不留神就骨折了，股骨颈骨折便是常见的一种。那么，什么是股骨颈骨折？当股骨颈骨折后，应该采取什么治疗方法呢？下面就让我们来了解一下吧。

股骨颈骨折是常见却又最难愈合的骨折之一，不仅并发症多，还往往会造成股骨头坏死。

目前，对股骨颈骨折的治疗方法主要有两种：保守治疗和手术治疗。

保守治疗适合没有移位的稳定性骨折，或是身体很差、不能耐受手术的患者。治疗措施包括：牵引患肢、防旋鞋固定、卧床休息等等。治疗期间患者需要卧床静养，不能随意活动，以免骨折处移位。8周以后可以逐渐坐起，但不能盘腿；3个月后骨折处开始愈合，可逐渐扶双拐下地走路；6个月后骨折处痊愈牢固，这时才可以不用双拐走路。需要注意的是，保守治疗对老年人来说，存在很大的风险。老年骨折患者长期卧床后，都不可避免的会出现肺部感染、泌尿道感染、褥疮、下肢深静脉血栓形成等并发症，虽然骨折不会直接致死，但这些并发症却可以导致患者死亡。

由于保守治疗的失败率较高，越来越多的患者开始选择手术治疗，手术治疗的方法主要有：

1.闭合复位内固定。最常用的是“三枚钉”固定，这种方法简单、创伤小，适用于65岁以下、身体状况良好的患者。不建议年龄较大的患者使用，因为股骨颈骨折有另外一个严重的并发症—股骨头坏死。

2.切开复位内固定。这种手术方法损伤较大，对手术者有较高的要求。身体状况较差的老人不能承受，同样存在股骨头坏死的风险。

3.人工关节置换术。这个术式是将受伤股骨头去掉，换成人造的关节，如果预计患者寿命长或活动量大，则需要将髋臼一起置换。因为置换术后不存在骨折愈合的问题，所以允许患者早期在床上进行康复训练和下地行走。术后一周，身体情况良好的患者可在助行器辅助下行走。

如果不幸股骨颈骨折，千万不要紧张；当医生建议手术时也不要拒绝，及时与主治医生沟通，最终选择适合自己的治疗方法。

作者：上海市东方医院急诊外科主治医师潘玉涛

本文由中国科普作家协会医学科普专委会主任委员王韬进行科学性把关。

“达医晓护”供稿