痰液细菌涂片检查

痰涂片细菌染色检查，常作革兰染色和抗酸染色，是呼吸道疾病细菌检查重要的手段，检出肺炎链球菌、葡萄球菌、肺炎杆菌或抗酸杆菌，对诊断相应的疾病较有意义。尤其仅见单一的某一种细菌时更有意义。

正常值无致病菌。

临床意义(1)肺炎双球菌：葡萄球菌肺炎(肺炎球菌性肺炎)。 (2)结核杆菌：呼吸道结核病。 (3)白色念珠菌：肺念珠菌病、真菌感染性口炎(鹅口疮)。

注意事项(1)所用玻璃器具均用清洁液浸泡24h后，清洗干净、烘干备用。

(2)24h痰液量较多时，可在高压消毒后混匀，取10-20ml痰液作浓集法用。

(3)要注意防止腐生性抗酸杆菌污染，故蒸馏水应新鲜或为双蒸馏水；同时注意交叉污染，即1支滴管只能取1个样本。当检到抗酸杆菌时，在检查下一张片前应先擦去油镜头上的镜油等。

(4)抗酸染色液配制及染色法，见细菌检验。

相关疾病老年人终末期肺炎，肺炎克雷白杆菌肺炎，脑膜炎奈瑟菌肺炎，葡萄球菌肺炎，肺地丝菌病，克雷白杆菌属感染，肺脓肿，肺放线菌病，肺念珠菌病，手术后和创伤后肺炎

相关症状痰火上壅清窍，咳声低弱，高热寒战，化脓性腮腺炎

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熊玉娟 - 副主任技师 - 广东省中医院 检验科