脾显像

脾显像是确定脾脏位置，大小及形态，必要时做出病变的诊断。正常值

利用脾脏网状内皮细胞对放射性胶体颗粒的吞噬作用使脾脏显影，脾内的浓聚程度与胶体颗粒的大小有关。99TCm-植酸钠的微粒较小，脾脏功能正常时，脾内的放射性浓度不及肝脏的20%，肝脏明显显影，脾脏仅轻度显影，在脾功能亢进时，才明显显影，故一般可作为判断脾功能是否亢进或亢进程度的一个指标。而99Tcm-硫胶体颗粒直径为300-1000nm，正常情况下脾内浓度可达到肝内浓度的50%-60%，脾显影清晰，故可作办脾显像常用显像剂。

临床意义异常结果：脾脏肿瘤、囊肿、脓肿及血管瘤等)及浸润性病变。 需要检查的人群：腹部胀痛的患者。

注意事项不合宜人群：对放射性胶体颗粒敏感的患者。 检查前禁忌：喝水。 检查时要求：穿上病人服检查。

检查过程常采用99mTC热变性红细胞，113In-热变性红细胞或51Cr-热变性红细胞，脾显像检查的目的是决定脾脏位置、大小、脾肿块及病变的性质以及有无副脾等诊断。111In-血小板或111In-白细胞也可用于脾显像的检查，但因111In价贵，国内尚不能普遍应用。以51Cr和59Fe同时标记即可测知细胞破坏及细胞产生的场所与数量。

相关疾病脾脓肿，脾功能亢进，胰腺假囊肿，小儿肺脓肿

相关症状手足烦热，爪甲青紫，发作性四肢肌肉僵直，舌胖有齿痕，闭目摇头，气急神扬，肠系膜囊肿，腰大肌脓肿，脓肿 ，囊肿

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刘卓 - 高级工程师 - 北京大学人民医院放射科 放射科