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科技工作者之家 2020-11-17
红细胞缗钱状排列:当血浆中的某些蛋白,尤其是纤维蛋白原和球蛋白增高时,可使红细胞正负电荷发生改变,致使其互相连结成缗钱状,故而得名。正常值
无(阴性)。
临床意义异常结果:阳性,多发性骨髓瘤、γ-球蛋白增多症、高纤维蛋白血症、多发性骨髓瘤。 需要检查人群:血液病患者;怀疑骨髓有异常患者。
注意事项检查前准备: (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (1) 体检前一天 的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天的检测。 检查时要求: (1) 如无配制稀释液时,也可用新鲜配制的等渗盐水代替。 (1) 正常时两次红细胞计数相差不得超过5%,否则应再充液计数。 不适宜人群:无不适宜人群。
检查过程原理:红细胞缗钱状形成表现为红细胞象钱币叠成一串,由于异常蛋白分子中和了红细胞表面的电荷,减少了红细胞表面的斥力,使红细胞易于聚集,因而红细胞缗钱状主要由于蛋白紊乱所形成。 临床结论:提示血液粘度教高,红细胞已基本失去活力,红细胞有效的表面积大量减少,导致氧气输送发生极大障碍。如果该状况不能及时纠正,患者就会出现疲乏、衰弱、瞌睡。 不利影响:如果再继续发展将形成缗钱状重度,红细胞已完全失去活力它不仅限制了氧气的自由交换,而且减少了通过毛细血管的血流量。此时,单个红细胞不仅一个个相互叠加,而且在血中形成红细胞团块,若不采取及时有效的治疗措施,则会形成大的血凝块,造成血管内堵塞。
1本词条内容贡献者为:
杨凡 - 副主任技师 - 上海同济大学附属同济医院 检验科