血块收缩时间

血块收缩时间(CRT)或称血块退缩试验，是反映血小板血栓收缩蛋白功能的试验。测定方法有常用的全血法和定量法。正常值

筛 法：1h开始收缩，24h达顶点。 半定量：析出血清。 0：无 (0：无)； +：0.05-0.10 (+ ：5%-10%)； ++：0.10-0.20 (++ ：10%-20%)； +++：0.20+0.35 (+++：20%-35%)； 正常： ++++：>0.35 (++++：>35%) 血块坚实；自三面收缩 定量(血浆复钙)：56±14mg(血块重量)。

临床意义延长：特发性或继发性血小板减少性紫癜、血小板无力症、特发性血小板增多症、再生障碍性贫血、急性白血病、新生儿出血、恶性贫血、多发性骨髓瘤。

注意事项(1)全血法： ① 注射器和试管必须干净，否则血块将黏附于管壁上。 ② 必须在37℃中进行，温度过高或过低血块收缩均受影响。 ③ 严重贫血，红细胞减少，可影响结果。 ④ 要区别血块收缩和纤维蛋白溶解，后者血块边缘显得不规则，有破碎块，最后血块完全溶解消失，血细胞沉淀。 (2) 定量法： ① 刻度小试管需有清楚和准确的容量刻度。 ② 若需作阳性对照，可在正常含血小板血浆中加入5mol/L N乙基马来酰亚胺，以抑制血小板血栓收缩蛋白的收缩作用。 ③ 其他同全血法。

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熊玉娟 - 副主任技师 - 广东省中医院 检验科