月骨

呈半月形，位于手舟骨与三角骨之间，上面与关节盘相接，下面与钩骨和头状骨相接，内侧与三角骨相接，外侧与手舟骨相接。

月骨的生理学意义分为内外两部分，分别与头状骨、钩骨相关节。正常在腕背伸及掌屈时，月骨在桡骨下端关节面及头状骨上均有一定程度旋转。摔倒时腕部极度背伸，月骨被挤压于桡骨下端和头状骨之间，关节囊破裂，月骨向掌侧脱位，如仅掌侧韧带断裂，月骨可旋转90°～270°。掌侧韧带完整时，月骨血液供应仍可由该韧带中的血管供应。如能早期整复，月骨可以存活，腕关节也可保持较好功能；如不完全脱位，桡腕掌侧及背侧韧带断裂，月骨失去血液供应，可发生缺血性坏死。

腕骨的解剖结构共8块，排成二列，每列4块。近侧列从拇指侧起为手舟骨(scaphoid bone)，月骨(lunate bone)，三角骨(traquetral bone)和豌豆骨(pisiform bone)。远侧列从拇指侧起为大多角骨(trapezium bone)，小多角骨(trapezoid bone)，头状骨(capitate bone)和钩骨(hamate bone)。

8块腕骨并不排列在一个平面上，内外侧缘较为向前突出，构成一个腕骨沟(carpal groove)。

在人跌倒手处于外展位的手掌着地时，可因为舟骨直接对着桡骨产生舟骨骨折。

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张瑞平 - 主任医师 - 山西省肿瘤医院 影像科