口腔卫生差会导致代谢综合征？或为糖尿病预警
编译：公子欣
我们知道，牙周或牙龈疾病是代谢综合征的一个重要风险因素，而代谢综合征是增加心脏病和糖尿病风险的条件。在一项新的研究中，来自东京医科齿科大学的研究人员发现，牙龈卟啉单胞菌（一种引起牙周病的细菌）感染后，通过改变肠道微生物组的组成，会导致骨骼肌代谢功能紊乱，这是代谢综合征的前兆。
众所周知，牙周细菌会引起口腔内的炎症，也会增加全身的炎症介质。因此，牙周细菌的持续感染会导致体重增加，并导致胰岛素抵抗增强，这是2型糖尿病的标志。胰岛素的功能是帮助葡萄糖从血液进入组织，最重要的是进入骨骼肌，那里储存着四分之一的葡萄糖。毫不奇怪，胰岛素抵抗在代谢综合征的发展中起着关键作用，代谢综合征包括肥胖、脂代谢改变、高血压、高血糖和全身性炎症等。虽然骨骼肌在降低血糖水平中起着关键作用，但牙周细菌感染与骨骼肌代谢功能之间的直接联系尚未建立。
该研究第一作者Kazuki Watanabe指出，代谢综合征在发达国家已经成为一个普遍的健康问题，该研究的目的在于调查牙周细菌感染如何导致骨骼肌代谢改变，从而导致代谢综合征的发展。
为此，研究人员首先调查了代谢综合征患者血液中牙龈卟啉单胞菌的抗体滴度，发现抗体滴度与胰岛素抵抗增加之间存在正相关关系。这些结果表明，代谢综合征患者很可能已经感染了牙龈卟啉单胞菌，从而产生了免疫反应，产生了针对细菌的抗体。为了解临床观察背后的机制，研究人员随后转向动物模型。当他们给小鼠喂食高脂食物（形成代谢综合征的先决条件）牙龈卟啉单胞菌时，与没有摄入这种细菌的小鼠相比，小鼠的胰岛素抵抗增强，骨骼肌中脂肪浸润和葡萄糖摄取降低。
但是，这种细菌是如何引起全身炎症和代谢综合征的呢？为了回答这个问题，研究人员将注意力集中在肠道微生物群上，即存在于肠道中的细菌网络，并与微生物共生共存。有趣的是，研究人员发现，喂食牙龈卟啉单胞菌的小鼠肠道菌群发生了显著改变，这可能会降低胰岛素敏感性。
该研究通讯作者Sayaka Katagiri教授表示，这些惊人的结果为牙龈卟啉单胞菌感染与骨骼肌代谢综合征和代谢功能障碍发展之间的关系提供了一种机制。
参考来源：https://faseb.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1096/fj.202001158R