神经内科是一个存在的高危风险的科室,收治的患者多以脑卒中病人为主,这类患者具有病情危重、意识障碍、病情变化快、合并症多、住院时间长、致残率高的特点。针对神经内科住院病人特点,神经内科常见临床护理安全隐患及防范措施主要有以下几方面:
1. 常见护理安全问题及相关因素
走失
老年痴呆是神经内科主要疾病之一,也是使病人走失的问题之一,患者通常因认知错误,记忆力障碍而走失[1]。
误吸
神经系统多种疾病均可引起吞咽困难,咳嗽反射减弱,进食时容易发生呛咳。有些患者由于留置胃管时间过长,家属自认为掌握了鼻饲方法拒绝护士喂食,由于鼻饲不当造成误吸或吸人性肺炎。
2.护理对策
确立高危人群加强预见性措施。
临床上能自理的患者往往存在不愿麻烦护士的心理,老人常存在不服老的心态。而护士的观察重点往往集中在急、危重和生活不能自理的患者身上。意外的发生往往多出现在这些既能活动又身体虚弱的高龄老年患者身上,因此护士应对年老体弱又能活动的高危人群进行危险评估,班班重点交接,床头设立警示标识,以提醒护士加强对这些患的巡视和照顾,同时加强与患者和家交流、沟通,及时发现问题及时解决。
3.小结
(延安大学咸阳医院 刘丹)
参考文献: