诊室|骨转移是否能靠PET确定？
诊室问答零距离：本栏目的问题全部来自我的个人网络诊室，患者实例！为保护患者隐私，图片以及个人信息均不展示！
问
医生您好，我妈妈上个礼拜因为劝架不小心被别人踢到了胸口，疼痛了一个礼拜，虽然慢慢到现在不痛了，我们还是让她去医院做检查。起初胸片是有阴影，于是做了螺旋ct和一些肺部功能检查，螺旋ct显示有个肿块，医生说恶性肿瘤可能性大，于是我们追加了一个petct 图中就是pet ct结果。我母亲现在没有任何不适，这个结果我们有点难以接受，这个结果是否有推翻的可能，骨转移是否能靠petct确诊，我们还需要做一些什么治疗来确诊？医生有没有一些比较好的治疗建议，以及现在目前我国哪里的哪位医生在这方面比较权威我们想去求医。是否能来找您呢 谢谢您了！我母亲不抽烟不喝酒生活作息也很好，这个结果实在是打击太大。
患者提问：
麻烦医生给出检察建议和后续治疗建议 谢谢！
答
左肺下叶的代谢非常高的肿块在PET CT上是看得非常清楚的。所以针对这个肿块是建议能够做一个穿刺。穿刺的目的有两个，第一个是明确病理学的诊断，因为病理学诊断是我们诊断肿瘤的金标准，第二个，万一确诊为肺部的恶性肿瘤，是可以通过穿刺的标本做基因检测，看看有没有对应的分子靶向治疗药物可以做处理。所以现在还是建议抓紧时间在就近的医院就诊。
患者提问：
这个肋骨的转移有没有可能是误差呢，外伤会对判断有影响吗？还有就是万一结果为恶性肿瘤，我妈妈会迅速衰弱吗？这个病能稳住吗？这个治疗过程会很痛苦吗？谢谢您解答
主任回答：
肋骨转移目前我不能完全确认，因为外伤确实也可能影响影像结果。但肺部那个肿块肯定跟外伤没有关系，这个高代谢肿块，恶性肿瘤可能很大。我还是建议做穿刺，明确病理，并在当地三甲医院就诊，确定后续治疗方案。