【科普】“试管婴儿”的奥秘

随着科技的发展与医学的进步，试管婴儿已不再是陌生的字眼，更不是什么遥不可及的新鲜事物，它已悄悄地成为一种辅助生殖的手段，为许多不孕不育的患者创造奇迹。借着我国二孩政策的放开，门诊上许多夫妇来咨询，有些人认为试管婴儿不是自己的孩子，有人认为不能生育大不了做试管婴儿！试管婴儿是试管里长大的孩子吗？今天一起讨论一下。

试管婴儿其实是一个俗称，专业的说法叫体外受精胚胎移植。也就是要把卵和精子取出来，然后精子和卵子在实验室里受精，受精以后培养成胚胎，一般经过三天的培养以后，把胚胎再移植进子宫腔里面，长成一个宝宝，这个过程叫试管婴儿。试管婴儿并不是真正在试管里长大的婴儿。

某部分人群由于自己怀孕不容易，或是检测到自然怀孕存在困难，那有的就得通过试管婴儿的辅助生殖技术来进行生育。也有部分人群有输卵管不通畅，治疗效果比较差，或是年龄较大，卵巢功能不良等等的问题，是可以采取内分泌的调理，然后促排卵，使得体外精子卵子结合，在体外培育后再将受精卵植回子宫腔而完成受孕的过程。

最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功，该技术引起了世界科学界的轰动。1978年7月25日，全球首位试管婴儿在英国诞生。“试管婴儿”一诞生就引起了世界科学界的轰动，甚至被称为人类生殖技术的一大创举，也为治疗不孕不育症开辟了新的途径。发展到今天，试管婴儿已经历了三代发展阶段，第一代解决了女性因素导致的不孕，第二代则解决了男性不孕的问题，发展到第三代则解决了优生优育的问题，所以这个技术是突破性的革命。

试管婴儿适用于以下人群：

1. 严重输卵管疾病，如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水；或输卵管结核而子宫内膜正常；或异位妊娠术后输卵管堵塞。

2. 子宫内膜异位症。

3. 免疫性不孕症，男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者。

4. 男性因素，即少精症、弱精症、畸精症。

5. 原因不明性不孕症。

6. 其它原因的不孕治疗无效者。

7. 有遗传性疾病需要做移植前诊断者。

8. 其它：如卵泡不破裂综合症等。

试管婴儿也有不宜人群：

1. 提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。

2. 提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3. 提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

4. 女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。

5. 接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

影响试管婴儿妊娠成功的因素有：1、年龄：年龄大，卵子的质量差，子宫接受胚胎的能力也差。2、胚胎移植术。3、胚胎质量。4、激素环境。5、免疫因素：抗心磷脂抗体阳性的妇女妊娠率低。6、不育原因：其中，重度子宫内膜异位症妊娠率下降和获卵数较少，特别是植入率低有关。试管不是万能的！不是什么情况都需要做试管，试管和自然受孕一样都有自然流产等淘汰机会！

女性在35岁以下做试管婴儿的成功率为50%左右，随着年龄的增加，成功率会直线下降，在20%-30%：就是说原本两次成功，有可能会四次五次才能成功！而40岁以后每增加1岁成功率下降5%，45岁的女性试管婴儿成功率更低！

做试管婴儿具备哪些条件呢？

做试管婴儿，必须有结婚证、夫妇身份证及准生证。男方需化验精液，女方亦需完成一些基本的检查，如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定（月经第3天）等。若无异常，大夫会为您建立一份病历，告诉您何时开始试管婴儿治疗。一般黄体中期即月经第21天开始用药，使体内促性腺激素处于低水平，用药8天左右月经来潮，月经第3～7天，开始肌肉注射促卵泡发育的药物，3天后B超监测卵泡发育情况，调节用药剂量，促卵泡发育药物应用10天左右，卵泡发育成熟，这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子，在体外授精，培养3天后授精卵发育成胚胎放入宫腔，移植后卧床休息2～3小时。整个过程痛苦很小，一般不需住院。试管婴儿一个周期需花费2万～3.5万（国产药1万元以内），发展到今天该技术已经很成熟了。

当然试管婴儿也面临许多多胎、道德、伦理等弊端，就像现在网上炒作的某大明星的代孕问题等，使试管婴儿面临更加复杂的问题和前景，就让我们拭目以待有更多更好的办法出现！