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编者按:第四军医大学西京医院姬秋和教授团队2月18日于Frontiers in Cellular and Infection Microbiology杂志上发表重要研究成果,题目为“The Fecal Microbiota Is Already Altered in Normoglycemic Individuals Who Go on to Have Type 2 Diabetes”,研究证明:2型糖尿病(T2D)患者在未患病血糖正常时粪便微生物群已经发生变化。这表明粪便微生物群变化可能为T2D的发生机制提供了新的研究方向,并为确定T2D风险个体提供了新的临床视角。
越来越多的证据表明,肠道菌群在宿主代谢中发挥重要作用,而肠道菌群与包括2型糖尿病在内的很多疾病之间存在广泛关联。此外,据报道降糖药物通过改变肠道菌群的组成和功能来降低血糖。例如,二甲双胍会增加产生短链脂肪酸(SCFA)的细菌,而已知短链脂肪酸可改善葡萄糖升高。综上所述,肠道菌群在2型糖尿病发病机制中的作用亟需探讨。
采用嵌入式病例对照研究方法,选择居住环境相似的个体,对341例血糖正常者进行了4年随访,其中共有30例研究对象在4年的随访时间内进展为T2D患者,33例研究对象进展为糖尿病前期患者,其他研究对象经匹配后构成两个对照组。对基线检查时收集的粪便样本(发生T2D、糖尿病前期和对照组:分别为n=30、33和63)进行了宏基因组测序。
NGR-T2D组与对照组相比粪便微生物群存在差异性
粪便微生物群与血糖的相关性
图1 粪便菌群与T2D关系
NGR-T2D组人群肠道菌群的功能特征
图2 各组人群肠道菌群的功能特征
该项研究旨在探讨T2D患者在血糖正常时粪便微生物群的特征,并揭示其肠道微生物群的改变早于葡萄糖调节受损的发生。肠道微生物群的改变可成为今后糖尿病诊断的新标志物,有助于识别高危人群和制定治疗方案来改善广大糖尿病患者的预后。
参考文献 略
来源:《国际糖尿病》编辑部