【大爱急救】急救指南请收藏——须当心！烧烫伤后如何处理？

立夏已至，万物并秀。气温回暖，人们的衣着也逐渐轻薄起来，安全隐患也逐渐增加。比如，裸露的皮肤一旦与热源接触，很容易造成烧烫伤。与此同时，很多人因为缺乏烧烫伤知识，误信一些“土方法”，如：用牙膏，盐，酱油，燃烧的草灰等处理伤口，不仅未能缓解疼痛，很多时候还会带来二次伤害，并且干扰医生对烧伤程度的判断。因此，拥有必要正确的烧烫伤知识储备，是预防、治疗烧烫伤的关键。

一、首先，我们一起来了解一下为什么烧烫伤如此危险？

烧烫伤，是指因火焰、热液（热水、热油、热汤）、高温气体、电能、放射线、激光、炽热金属液体或气体、化学物质（强酸、强碱等）引起的损伤。轻者皮肤可出现红斑、肿胀、水疱；重者皮肤创面呈红白相间伴感觉减退，甚至呈现焦黄、炭化形成焦痂。病情严重者可伴有呼吸困难、休克及昏迷等。

二、烧烫伤有哪些表现呢？

当出现烧烫伤之后，根据病情严重程度的不同，可出现以下临床症状中的一条或多条：

第一，创面疼痛，在烧烫伤之后的3-4个小时之内，疼痛比较明显；

第二，创面出现水疱，这是由于热力对皮肤及皮下组织造成急性损伤，引起毛细血管受损，通透性增加，渗出大量液体，液体把表皮层顶起来所形成；

第三，创面出现蜡白或焦黄，甚至炭化。全层皮肤烧伤，可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官等；

第四，如果烧伤部位位于头面颈部的时候，特别是口鼻周围出现严重烧伤的时候，患者会可能会出现呼吸困难；

第五，口渴难忍，在小儿特别明显。由于严重烧烫伤后大量液体渗出，使血容量减少，致使全身有效循环血量不足。烧伤面积越大，渗出越严重，口渴越明显；

第六，其他症状，比如烦躁不安、肢端湿冷，甚至意识障碍等情况。

三、我们再来看看，当遇到烧烫伤后如何急救处理呢？

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1.火焰烧伤：尽快脱去着火衣物，可用水浇灭或者就地打滚迅速压灭火焰，切勿呼喊奔跑以免增加头面部与呼吸道吸入性损伤；

2.电烧伤：使病人迅速脱离电源，如病人呼吸、心跳已停止，应立即行心肺复苏等抢救措施；

3.化学烧伤：立即解脱被化学物质浸渍的衣物，连续大量清水冲洗，特别注意五官的冲洗，时间应不少于30分钟；

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此步骤可分为四步：

1.冲：立即用干净流动的冷水对创伤处进行冲洗降温15-30分钟，冷却清除创面残余热量并且能够缓解疼痛。注意，水流不可过急过快、也不可用手直接触碰伤口，以免造成二次伤害或者伤口感染。

2.脱：如果烧烫伤部位有衣物覆盖，应当尽量轻柔的用剪刀剪开衣物，切勿慌张脱掉衣物以免牵扯伤口，污染创面加剧疼痛。

3.泡：用冷水持续浸泡烫伤部位约三十分钟，从而进一步散热降温，缓解疼痛感。冬季应当避免用冷水，可用温水进行湿敷。

4.盖：用无菌纱布或者干净的毛巾、棉布覆盖创口并固定，保持伤口的清洁，避免发生伤口感染。

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如果发生重度以上（烫伤处皮肤呈灰白色/红褐色/变黑或者烧烫伤面积较大）烧烫伤时，请尽快前往正规医院接受治疗，就医途中可适当饮用含盐饮料，可减少大面积烫伤后休克的发生，但应避免饮用含糖饮料、白开水、矿泉水等。

四、特别提示

 1.切勿在创面盲目涂抹有色药物，以免增加对烧伤深度判定的困难；

 2.切勿随意包扎，如果创面小，不严重，可不包扎，但需要消毒处理，保持伤口的清洁；                                                              3.切勿随便挑破水疱，以免增加感染几率。如果水疱较大或者创面严重，应至医院就诊，由医生进行处理；

今天的急救知识就分享到这里了，我们下期再会！关注我，急救不迷路。

中国医学救援协会教育分会供稿供图