不吃主食能降糖？水果很甜不能吃？控糖，走出饮食误区很重要！

正常情况下，我们吃下的食物进了肠道，被消化成了葡萄糖吸收入血，变成血糖。这个时候胰岛B细胞分泌的胰岛素就会促使这些糖从血管中进入各种组织细胞，而降低血中糖的含量。如果血糖太多，多出来的糖就会跑到肝脏里去，变成肝糖原。有时候肝也承受不了这么多糖，这些糖就会转化成脂肪储存起来。

如果小日子过得越来越好，吸收到血里的葡萄糖也就越来越多。为了降血糖，胰岛B细胞只好不停地工作来产生更多的胰岛素。久而久之，胰岛B细胞也累坏了，产生胰岛素的效率也没原来那么高了，就会被迫生产更多的胰岛素来降血糖，形成恶性循环。此外，正常细胞对糖的利用效率也下降了，最后血糖就会继续升高。过高的血糖会产生细胞毒性作用，哪个器官产生的细胞毒性多，哪个器官就会发生病变。比如视网膜和肾的血管很多，血糖自然也就多，于是就会发生血管病变，然后视网膜和肾组织也遭到破坏，眼睛越来越模糊，肾功能也越来越差。还有常提到的糖尿病足，脚上的血管神经都坏了，导致脚受了伤也感觉不到。细菌从伤口渐渐入侵，并不断地繁衍、破坏，最后引起整个脚都坏死，只好去截肢。

细胞糖不够用，也会惹出一堆问题。细胞吃不到糖，就只好用脂肪来代替。肝脏把脂肪代谢成酮体，然后送到血里运送给其他细胞用。而酮体是酸性的，大量的酸性物质在血里会积累，最后破坏酸碱平衡，产生酸中毒，严重的时候会引起肌无力甚至呼吸麻痹。此时就要赶紧送医院治疗，这也是内分泌科收治的最常见的急诊患者。

糖尿病营养治疗的首要原则是控制总热量的摄入。主食指馒头、面条、大米饭等。不吃主食或进食过少会造成两种结果：一是主食摄入不足，引起体内蛋白质、脂肪过量分解，导致身体消瘦、营养不良；二是副食摄入过多导致总热量超标。建议糖尿病患者每种食物吃少点，每餐吃八分饱就可以了。

听说粗粮里面有较多的膳食纤维，有降糖、降脂、通便的功效，而且粗粮营养全面，于是顿顿粗粮，不吃细粮。首先，粗粮如果不加限制，同样会导致总热量的摄入超标，影响血糖控制。其次，可能会增加肠胃的负担，影响某些营养素的吸收，长此以往对身体健康不利。摄入主食的同时要增加杂粮杂豆的成分，比如小米、玉米、高粱等等，粗细粮的比例为1∶2。我们国人的主食每顿平均2两，可以根据身高、体重、劳动强度增减饭量。

有些糖友三餐控制一直较理想，但由于饥饿或者其他原因有吃零食的习惯，如花生、瓜子、各类休闲食品等。虽然在三餐间吃些零食有助于防止低血糖的发生，但很多零食含油脂过多或热量偏高，任意食用会导致总热量超标，不利于血糖的控制。

有的患者认为，水果是甜的，吃了会造成血糖升高，因此坚决不吃水果。水果含有丰富的可溶性膳食纤维和维生素，对人体非常有益。只要血糖控制良好而且稳定，在两餐之间吃适量的水果是完全可以的。

不少糖友认为，胰岛素的作用就是降血糖，既然使用了胰岛素就可以对抗食物引起的血糖升高，可以随心所欲，不用严格控制饮食了。胰岛素治疗是为了使血糖控制更加平稳，而胰岛素的使用量，必须在饮食定量的基础上加以调整，如果饮食不控制，血糖同样会不稳定。所以，即便正在使用胰岛素，也不能放松对饮食的控制。糖友们在生活中应当饮食平衡，自己吃了多少，就要采用相应的运动量、服用适量药物来让自己的血糖达到平衡。血液里的血糖从食物当中来，所以“管住嘴”对我们的血糖将起到釜底抽薪的效果。