主动脉内球囊反搏（IABP）治疗的护理你掌握多少？
主动脉内球囊反搏（IABP）的原理：
(图片来源于网络)
病例回顾：
一、应用指标
心脏指数 =2.0L/（min.m^2）
平均动脉压 <6.67kpa，左房压 > 2.67kpa
中心静脉压＞1.47kpa，尿>0.5ml/（kg·h）
末梢循环差，肢端冰凉且有指征应及早用 IABP泵.
二、反搏有效指标
主动脉收缩压力波形降低而舒张压力波形明显上升；
正性肌力药、活性药、多巴多酚用量逐渐减少；
血液动力学逐渐趋向稳定，心排量上升；
尿量增加，肾灌注好；
末梢循环改善，心率、心律恢复正常。
三、监测与护理
四、停用指征
多巴胺丁酚<5μg/kg/min；
心脏指数>2.5 l/min/m2；
平均动脉压>90mmHg；
尿量>4ml/kg/h；
手足暖，末梢循环好；
减慢反搏频率时，上述指标稳定。
IABP 的广泛应用极大地提高了患者的生存率，但IABP 的有效实施与护理质量有着较强的相关性。护理人员必须充分掌握心源性休克的病理生理过程，IABP 的应用原理、压力图形的意义、监测指标和报警原因的识别和处理等知识，密切观察病情变化，及时发现不良反应和可能出现的并发症，正确处理出现的各类问题，以确保IABP 的有效实施，为危重心脏病患者提供安全、有效的个体化护理。
（聊城市第二人民医院 王丫丫）
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