【读院士故事 学科学家精神】沈洪兵：利用基因大数据，瞄向精准医疗

　　作为一名江苏人，1999年从上海医科大学流行病学专业博士毕业后，沈洪兵选择在母校南京医科大学继续从事研究工作。这一待，就是二十年。

　　在这二十年里，他的头衔一直在变化，从南京医科大学的一名普通助教、讲师，到副教授、教授，再到南京医科大学校长，而始终不变的，是他对待医学研究一如既往的赤子之心。

作为江苏省恶性肿瘤标志物与防治重点实验室主任，沈洪兵多年来致力于肿瘤研究，尤其是对肿瘤分子的基因组学研究。几十年如一日的辛勤付出，换来的是让世界瞩目的研究成果。这些年，沈洪兵领衔的研究团队在对8000余名肺癌患者和9000余名健康人的基因组进行分析比较后，成功筛查出6个肺癌风险基因位点，其中4个位点是首次报道的中国人群肺癌易感位点。据介绍，该研究是第一个中国人群的肺癌全基因组关联研究。

　　“全基因组关联研究是目前研究常见的复杂疾病遗传易感性最重要和最有效的方法之一。这项研究成果不但填补了肺癌全基因组关联研究中中国人群数据的空白，而且对深入研究肺癌发生的分子机理、对肺癌高危人群的筛查、早期诊断和治疗等具有重要价值。这些肿瘤易感基因的发现，有助于确定哪些是高危人群。”沈洪兵谈到，根据人体携带的易感基因，可将人群划分为是高、中、低三类危险人群。“划分后，我们可以有针对性筛查高危人群，进行早期诊断和干预。”

　　关于肿瘤的治疗，沈洪兵表示，近年来建立在基因组学研究（基因大数据）基础上的“精准医疗”发展迅速。简言之，即通过基因修复的靶向药物进行治疗，从而增加疾病诊断的准确性、治疗的最大有效性和副作用的最小化。

　　由于靶向抗肿瘤药抗肿瘤效果好，副作用低，在欧美国家已成为肿瘤的主要治疗药物，化疗药物正逐步被替代和淘汰。“实际上，靶向药物的研发已经成为全球肿瘤药物的发展趋势。”

　　以肺癌为例，他谈到：“在肺癌的研究中，我们发现了很多的靶向基因，根据这些基因，我们研发了相应的靶向药物。这几年，靶向药物研制发展得很快，肺癌的5年生存率有了明显提高。”

　　值得关注的是，在肿瘤治疗过程中，医生往往会通过化疗或透析帮助病人延续生命，而这实际上会对患者的肾脏等器官造成严重损伤。医学界大咖们就如何在肿瘤治疗过程中，避免毒副作用对肾脏的损伤，常常展开集中讨论。“在这一方面，我们的研究还比较欠缺，我们把国内外的专家学者聚到一起，围绕这个主题展开讨论，是非常有价值和有必要的。”

新冠肺炎发生后，沈洪兵第一时间抽调医科大公共卫生学院专家和研究生支援中华预防医学会及省内疫情防控工作。协助做好健康教育宣传材料编写、宣传视频拍摄、全省流调报告汇总家族聚集性疫情图谱绘制、实验室收样检测及消毒等工作。

　　沈洪兵第一时间领衔编撰了《新型冠状病毒感染的肺炎及相关呼吸道传染病防治知识130问》、《战“疫”必胜——科学防治新型冠状病毒感染问答》、《科学战“疫”——人类与病毒的故事》等抗疫科普丛书，温暖明快的图画为公众“注射”了一次人与自然和谐共生的科学疫苗。

沈洪兵院士主编的《战“疫”必胜——科学防治新型冠状病毒感染问答》

利用互联网传播技术，沈洪兵还在百忙之中亲录“抗击新冠疫情共守健康安全” 微课程，介绍新冠病毒的产生、感染后的症状、传播环节、预防方法等内容，并为个体做好自身防护提供建议，鼓励大家树立防疫信心，抗击新冠疫情，共守健康安全。该课程发布当天，访问量达1.8万人次，受到社会广泛好评。2019年2月10日，沈洪兵在《光明日报》发表文章，为阻击疫情建言献策，呼吁强化基层医疗体系、提高大众应急健康素养。

　　 沈洪兵团队分析了南京市密接人群筛查得出的24名新冠肺炎（COVID-19）无症状感染者的流行病学及临床资料，首次专注于无症状感染者的系统分析，对下一步疫情防控工作提出防控建议；沈洪兵还联合国内16名公共卫生领域的专家学者建议将每年1月23日设立为“国家公共卫生日”，以进一步唤起全民公共卫生理念、提高公共卫生安全认知，加快中国公共卫生体系的完善，进一步推进健康中国建设。

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