兰姆达变异株对疫苗更具抵抗力，国药集团发现针对德尔塔的单抗 | 新冠研究一周进展

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来源：Scientific Reports

7月27日，发表于《科学报告》（Scientific Reports）的一项研究指出，对英国第一波疫情期间（2020年3月到5月）的数据分析显示，以居家隔离形式进行防护并未取得预期的保护效果。研究发现，高危人群组在被建议长时间居家隔离的情况下仍有较高的感染比例和死于新冠的比例。

研究人员分析，如果要把居家隔离作为一种群体层面的策略，需要扩大标准，纳入更多的人。因此，长时间居家隔离可以作为一种保护个体的干预措施，应该与群体层面的其他干预措施结合，如保持社交距离、戴口罩、勤洗手等。

来源：bioRxiv

7月28日，发表于预印本网站bioRxiv的一项研究表明，最早在秘鲁发现、目前已遍及南美洲多个国家的兰姆达（Lambda）新冠变异株具有高度传染性，且对疫苗更具抵抗力。

该变异株的刺突蛋白上存在多种基因突变，其中T76I和L452Q突变使其更具传染性，此外，多个突变与病毒的毒力增长相关。

目前尚不清楚兰姆达变异株是否会比德尔塔变异株更危险，但研究人员认为兰姆达变异株可能是一个潜在的威胁。

7月30日，美国FDA紧急授权了美国再生元（Regeneron）公司的中和抗体组合疗法REGEN-COV（casirivimab和imdevimab）用于暴露后预防新冠感染。

这一应急使用授权仅限于进展高危人群的暴露后预防（非暴露预防仍需主要依靠疫苗），对保护高危人群尤其是医务人员具有重要意义。FDA将进展高危人群定义为“未完全接种疫苗或者免疫应答不良者”。

据了解，这是首款在美国获得许可同时用于治疗新冠患者和作为暴露后预防治疗的新冠中和抗体。

来源：medRxiv

7月31日，发表于medRxiv上的一项研究报道了接种mRNA疫苗对于预防德尔塔变异株的真实世界突破性感染队列研究结果。

该研究追踪了84例mRNA接种后的德尔塔变异株突破性感染，其中71例为接种两次后突破性感染；并与130例未接种疫苗的德尔塔感染者进行了对比。比较两组结果发现，疫苗接种者无症状感染占28.2%，未接种者为9.2%；发展到肺炎的疫苗接种者占21.7%，未接种者为53.1%；需要吸氧的疫苗接种者占2.8%，未接种者为20.8%。

进一步研究发现，疫苗接种后的突破性感染者年龄更大，发展成为需要吸氧的重症的比例为未接种疫苗患者的7%。

来源：Cell Research

8月2日，发表于《细胞研究》（Cell Research）的一项研究发现，在早上接种疫苗比下午接种会产生更强的保护性免疫反应，研究团队认为这是由于人类的免疫系统受昼夜节律的影响所致。

研究人员调查了医护人员上午和下午接种新冠疫苗后的免疫反应，通过化学发光免疫测定新冠病毒S蛋白的受体结合域（RBD）来检测中和抗体，通过流式细胞术用于免疫表型监测和抗原特异性记忆B细胞测量。

结果发现，早上接种疫苗的参与者血清中中和抗体水平显著升高，且出现了更强的B细胞和滤泡辅助T细胞（Tfh）反应。到第56天，早上接种者的抗体分泌细胞和CD138+抗体分泌细胞的百分比显著更高。此外，早上接种疫苗的参与者的血液中针对S蛋白和RBD的特异性记忆B细胞百分比分别是下午接种组的3.3倍和1.6倍。

来源：Cell Research

8月3日，发表于《细胞研究》（Cell Research）的一项工作中，研究人员采用基于质谱的糖基化鉴定技术，首次揭示了新冠病毒颗粒上提取的S蛋白O-糖基化修饰图谱，并提出了“O-Follow-N”的O糖基化修饰规律。

研究团队从新冠病毒颗粒上获得S蛋白后，用多种蛋白酶酶解成肽段，采用纳升液相色谱以及具有超高分辨率的OrbitrapEclipse Tribrid三合一质谱联用仪，利用阶梯能量HCD（stepped collisional energy ，SCE），HCD以及HCDpdEThcD三种碎裂方法进行质谱分析，最终获得了天然状态下S蛋白的N-和O-糖基化修饰完整图谱。

8月3日，礼来和Incyte联合宣布，口服JAK抑制剂baricitinib在III期COV-BARRIER临床试验的亚组研究中获得积极结果。

试验表明，在接受有创机械通气的新冠住院患者中，与安慰剂相比，接受baricitinib+标准治疗后，每6例就有1例成功预防了死亡。

礼来计划在同行评议期刊上发表这项研究的详细结果。这些新数据也将与美国、欧盟和其他地区的监管机构共享。

来源：Spiral

8月4日，以预印本形式发布的一项研究发现，完全接种两剂新冠病毒疫苗人群的新冠感染流行率为0.40%，约为未接种疫苗人群的1/3（1.21%），但目前尚未经过同行评议。

该研究的数据来自于“社区传播实时评估”（REACT-1）项目第13轮，这是英国追踪新冠病毒感染的全国性研究项目，采集周期为6月24日至7月12日，共纳入98233名参与者。

结果显示，参与者中新冠肺炎患病率为0.63%（526人），是上一个测试周期的4倍，对其中254个阳性样本进行测序分析后发现100%为高传染性的德尔塔变异株。

相比于未接种疫苗人群，完全接种两剂新冠病毒疫苗人群的新冠感染流行率为未接种疫苗人群的1/3，感染德尔塔变异株的风险降低了50%-60%，平均病毒载量较小。

来源：Cell Discovery

8月4日，中国生物CNBG发布消息，国药集团中国生物杨晓明研究员团队发现了针对德尔塔变异毒株有效的单克隆抗体，其中和活性IC50高达5 ng/ml。

这意味着单抗对德尔塔等新冠变异毒株体有效，针对新冠肺炎尤其是德尔塔等变异毒株的治疗有望迎来特效药。

该研究成果已在线发表于《细胞研究》（Cell Discovery），有关该抗体的临床申报工作正有序推进，有望用于国内相关新冠疫情的防控中。