吸烟到底对心血管有什么影响和危害
一、吸烟严重威胁心血管健康
大家都知道血脂异常是心血管疾病最主要的致命性危险因素之一，长期吸烟或者接触二手烟会使我们血脂代谢紊乱,从而引发如冠心病，动脉粥样硬化等严重的心血管疾病。有研究表明：吸烟者较未吸烟者得冠心病的概率要高出 1.5 ～4 倍，被动吸烟的危害作用近似于主动吸烟。
二、吸烟为什么让我们患上冠心病？
烟草中含有大量的有毒物质,如一氧化碳、尼古丁、焦油等, 其中尼古丁是与冠心病和血脂代谢有关的最重要成分。尼古丁可刺激肝脏大量合成甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，“坏”胆固醇），并促使高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C,”好”胆固醇）水平下降。
“好”胆固醇HDL-C像我们血管里的“清洁工”，当血液中HDL-C下降时，清除的胆固醇减少,使胆固醇逐步聚集在动脉壁中,堵塞血管从而产生动脉粥样硬化, 增加患冠心病的风险。简单来说,吸烟通过影响高、低密度脂蛋白水平，增加患冠心病的危险。
当胆固醇越积越厚，动脉粥样硬化过程造成冠脉狭窄，当这些斑块破裂就会对患者引起诸如心绞痛、心肌梗死甚至猝死的严重危害。
三、那么应该如何科学戒烟呢?
每个人都知道吸烟有害健康, 但对吸烟成瘾的烟民来说, 戒烟却并不是件容易的事情。
烟草依赖是一种慢性疾病，具体表现在躯体依赖和心理依赖两方面。罪魁祸首尼古丁与海洛因及可卡因一样促成成瘾性。烟草依赖者一旦停止吸烟，会出现吸烟渴求、焦虑、抑郁、头痛等一系列戒断症状。心理依赖又称心瘾，表现为主观上强烈渴望吸烟，出现戒断症状后再吸烟，会减轻或消除阶段症状，破坏戒烟进程。
第一， 坚定戒烟的信念
强化吸烟对身体健康危害的意识，将烟具统统扔掉，宣布自己戒烟，邀请周围的亲朋好友监督你，坚持每天戒烟打卡，生活需要仪式感，戒烟同样也需要。
第二， 正视及科学的处理戒断症状
应对疲倦:小睡片刻, 多给自己一点睡眠时间。
应对头痛，紧张不安:躺下来做深呼吸, 散散步, 做些能松驰神经的事，或者洗个热水澡。
暴躁时，告诉身边的人你正在戒烟, 要是你在这几天里有脾气请他们谅解。还可以拨打全国戒烟热线400-800-5531，必要时去戒烟门诊就诊。
第三， 戒掉心瘾
戒烟的过程会很痛苦，当我们克服了躯体依赖和阶段症状后，胜利就离我们不远了！培养良好的兴趣爱好，养成良好生活习惯。避免处于驱动自己吸烟的环境，代替法可以用来逐渐纠正惯性的抽烟动作，例如指间夹一支笔、嚼一块口香糖、吃些低热量的零食。想吸烟时做几次深呼吸，洗一洗脸或马上换一下环境。
任何情况下，永远不吸戒烟之后的第一支烟！（作者：东南大学附属中大医院 戈甜甜）
中国医学救援协会心血管急救分会供稿供图