【明医识药·科学辟谣】脑膜炎做腰椎穿刺会变傻？这真的是个误会······
脑膜炎做腰椎穿刺会变傻。
脑膜炎是神经系统常见的感染性疾病，多由病毒、细菌、结核杆菌、真菌等病原体感染所致。典型临床表现为发热、头痛、呕吐、腹泻、食欲减退、全身乏力等，严重者有可能出现意识障碍、肢体瘫痪等症状。该病发展到严重程度后可能出现精神症状，容易被患者和家属误认为是做腰椎穿刺后导致的并发症。
哪些疾病需要做腰椎穿刺？
2. 中枢神经系统非感染性疾病，如脱髓鞘疾病、自身免疫性脑炎等；
3. 蛛网膜下腔出血，临床通过头部CT检查不能确认时；
4. 诊断累及脑膜的恶性肿瘤；
5. 脊髓病变和多发神经根病变诊断；
6. 颅内压异常的确认；
7. 鞘内药物治疗；
8. 脊髓造影。
腰椎穿刺有哪些并发症？
腰椎穿刺并发症主要包括头痛、出血、感染、脑疝等。这些并发症通过医生严格无菌操作，掌握好适应证和禁忌证，大多数可以避免。极个别情况，若患者体质异常，如先天脊髓畸形、静脉窦丰富等则无法避免。由此可见，做腰椎穿刺不会让人变傻。
从另外的角度看，如果每个患者做一次腰椎穿刺都会变傻，医学界就不会把这种操作作为常规检查手段了。各种检查的目的都是诊断和鉴别相关疾病，尽可能保证患者安全的前提下，用最小的代价来做各种检查，如果患者的病情不适合做腰椎穿刺，医生也不会坚持让患者做。
对于脑膜炎和脑炎来说，疾病本身的进程特点决定了患者的临床表现，这些疾病进展到严重阶段，患者的精神就可能出现异常，并非做腰椎穿刺造成的。
腰椎穿刺是神经内科的基本操作，对有适应证的病人是不可或缺的一种检查手段，对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行。正常情况下，腰椎穿刺不会对我们的身体构成危害，所以完全不用害怕腰椎穿刺！
辟谣专家：满玉红，吉林大学第二医院神经内科，副主任医师
复核专家：姚刚，吉林大学第二医院神经内科，主任医师
出品人：科普中国-科学辟谣
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