而是选择自行服药
则又吃了2粒“散利痛”
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张女士是在深夜11点多钟由救护车送到宁大附院急诊科的。“脸色蜡黄，呼吸微弱，意识模糊。”接诊医生看到张女士就意识到情况严重。血压检测显示，张女士的上压和下压分别只有70mmHg和50mmHg。张女士随即被送至EICU（急诊重症监护室）做进一步治疗。据家人介绍，此前3天，张女士出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，她未去就医，自己吃了几粒消炎止痛药；不料，腹泻腹痛非但没有好转，反而更加严重，进而出现头晕、乏力等症状。家人将其送至慈溪当地医院就诊，不料在输液时，张女士皮肤上一个小小的针孔血流不止，半小时也没止住。考虑到张女士出现凝血功能障碍，医生建议转院，故而来到宁大附院急诊科。
根据张女士的病历资料，起初怀疑阑尾炎穿孔。宁大附院EICU主任甘永雄表示，部分症状相符，但总觉得不像，那究竟是什么原因令张女士出现如此凶险的状况？
医生想起了10年前进修时大年夜碰到的一个病例——患者因为擅自服用了4粒泰诺被送医，最后，因肝功能严重衰竭而死亡。两人的症状很像。
经过详细询问家属后，甘医生初步找到了病因。
据家属介绍，张女士平时每每遇到感冒、发烧不舒服，都会服用“散利痛”。这次也不例外，她先是吃了2颗，想着睡一觉就没事了；醒来后又吃了2颗，结果就没力气下床了。医生说：“散利痛”的学名叫“复方对乙酰氨基酚”，是一种非类固醇消炎药。可用于抗感冒，止痛、消炎、退烧，也会被用来治疗经痛、偏头痛，以及类风湿性关节炎，感冒不适等病症。后续的检查和治疗，也证实了张女士自行服用的4粒“散利痛”，正是导致其病情凶险的罪魁祸首。医生介绍，当时张女士全身出血，就像是“七窍流血”，而且连牙龈都在出血。只能进行大量输血，每次都需输血20多袋，共计2500毫升。大量输血后，病人的血压慢慢回升，凝血功能也逐渐恢复。![]()
张女士治疗过程中一次需要输的血浆，图源：宁波晚报医生表示，张女士出现的这种症状并不常见，而是与该药物相关的罕见病例，引起了全身炎症反应综合症，属于服用该药物后产生不良反应或副作用的病例。此外，张女士这次服药时，还伴有阑尾炎急性发作，身体素质较差，人比平时虚弱。这些都是导致药物引发全身炎症反应综合症的诱因。当然，一个更重要的原因就是——药物服用过量。该药物应该是早晚各服用1颗，张女士却在午睡前后分别服用2颗，严重超标。![]()
张女士在EICU接受治疗，图源：宁波晚报
医生介绍，临床中，像张女士这样擅自服药并导致严重后果的病例有不少。以张女士为例，她这次腹泻由阑尾发炎导致，本应服用抗感染的药物，而非服用止痛、止泻类药物。生活中，不少人为了“药效更好”盲目加大服药量，这是误区，可能导致严重后果。
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医生提醒：服用药物，尤其是处方类药物的时候，一定要遵循医嘱，不要擅自购买服用，也不要盲目加量。
一旦出现张女士这种情况，应立即停用药物，并大量饮水加速药物的排泄。同时，第一时间前往医院就诊，以免延误病情。
来源:宁波晚报、杭州日报