承前启后助力布拖攻坚克难——陈静对口支援布拖县传染病攻坚工作纪实

    2021年9月23日，布拖县疾病预防控制中心三楼，悬挂着"上海市疾病预防控制中心对口支援工作队"标牌的办公室迎来了第5任队长，也是第15名驻点工作队员。

    陈静副主任医师，上海市疾病预防控制中心结核病防治科科主任，受上海市卫生健康委选派，2021年和两名队友共同驻点布拖县开展上海市对口支援凉山州艾滋病、结核病、梅毒和丙型肝炎等重大传染病防治攻坚第二阶段工作。

    2019-2020年，在上海市对口支援布拖县艾滋病防治攻坚和健康扶贫行动中，上海驻点工作队以疾控、妇幼、抗病毒治疗专家"组团式"驻点的工作模式，协助布拖县解决艾滋病防治技术短板和管理中的薄弱环节，推动了布拖县全面提升艾滋病防治业务能力和管理水平。

    上海驻点工作队既往在布拖县的对口支援经验，取得的优异工作成绩，建立的良好信誉，为第二阶段对口支援工作打下了坚实的基础，也给新队长带来了极大的压力。能否不辱使命，将上海驻点工作队的情怀、作风，工作实效发扬光大，是摆在陈静队长面前的一道难题。历经四个月的对口支援，陈静队长和队员们给出这样的答案：了解现状、多病共防、提升能力。

【"三线"机构调研】

    深入基层，调研工作现状

    2021年是第二阶段对口支援工作的开局之年，开好局，起好步，才能行稳致远。驻点布拖县工作四个月，陈静带领上海驻布拖工作队深入布拖县"三线"机构和乡镇村组，与县卫健局、县专业机构负责人座谈，更倾听一线工作人员的心声，重点了解结核病、梅毒和丙型肝炎防控现状。2021年的最后一个星期，五名上海艾滋病检测、结核病检测、肝炎防治、儿童保健和院内感染控制领域的专家应邀来到布拖县，协助上海驻点工作队开展调研，对标第二阶段攻坚工作目标，寻找工作差距，为布拖县重大传染病防治工作"把脉"会诊。通过调研，上海驻点工作队完成了《上海市对口支援凉山州艾滋病等重大传染病防治攻坚第二阶段行动布拖县现场调研报告》，报告在剖析工作现状的基础上，提出了提升布拖县"四病"防控和妇幼保健能力的建议，为下阶段工作提供有力抓手。

【学校调查】

    多病共防，以结核病防治为突破口

    调研发现，布拖县的结核病防控态势不容乐观。布拖县虽已初步建立"三位一体"的结核病防治模式，但是，县疾控中心、定点治疗医院和乡镇卫生院工作人员结核病防控知识储备不足，防控能力亟待提高；乡镇卫生院管理人员流动性大，结核病人管理措施不到位。学校和学生等结核病防治重点场所和人群的防控工作措施落实也有待进一步提高。

    作为全国和上海市结核病防治专家，陈静主任根据布拖县结核病防控实际情况,依据国家结核病工作技术规范，省、州的工作要求，为布拖县制定了结核病预防控制工作技术方案。方案明确县疾控中心、结核病定点医院和乡镇卫生院在结核病防控中的职责任务及具体工作措施，并将这些重点措施与布拖县第二阶段攻坚工作有机整合。她指导完善布拖县学校结核病防控方案，对学校结核病防控措施（包括晨检、因病缺勤病因追查等）的落实情况和学校出现结核病疫情，包括聚集性疫情的风险点提出了具体指导和改进意见。她指导县疾控中心和布拖中学联合申报了《高疫情地区学校艾滋病等重大传染病健康教育宣传策略研究》研究项目并成功获批。

【基层培训】

    授人以渔，提升人员能力

    为改变基层工作人员防病知识技能薄弱的现状，陈静主任组织乡镇卫生院工作人员专题培训，亲自讲解结核病基本知识和患者管理重点内容。2020年上海对口支援布拖艾滋病防治攻坚行动，组织建设了覆盖布拖县4家县级医疗卫生机构、 3家乡镇卫生院的远程医学平台。依托这一平台，2021年上海驻点工作队，邀请上海市30名相关专家为布拖疾控、妇幼和临床专业人员开展了10期远程培训，包括3期艾滋病、3期结核病、1期梅毒、1期丙型肝炎、1期新生儿疾病诊治与护理和1期妇幼保健与儿童保健的专题培训。布拖县近400名疾控、妇幼和临床相关专业人员接受培训，反响热烈。针对结核病防控工作，陈静主任精心组织上海专家，讲授结核病实验检测、结核病影像学诊断、学校结核病防控、结核病重点人群筛查、结核病患者健康管理等内容，极大地拓展了布拖县各级专业人员的视野，明确了结核病防控工作的基本内容，也为规范开展下一阶段工作奠定了坚实的基础。

【宣教基地讲课】

    2022年1月13日，陈静主任结束为期4个月的布拖县驻点工作。回首在凉山的工作经历，她难以忘记布拖县同事认真负责的工作态度，对更新防治知识，提升工作能力的迫切渴望。一日布拖缘，终生凉山情。连接上海和凉山的桥梁早已架起，能为第二阶段的攻坚工作，承前启后，贡献一点微薄的力量，是她一生的荣幸。