情绪低落就是抑郁症？你可能对抑郁症有什么误会︱谣言粉碎机

抑郁症，早就不是什么新鲜事儿了。拿去年来说，2018年12月1日，美国华裔科学家张首晟，因抑郁症自杀；12月5日，泸州市人大常委会副主任黄勇，因抑郁症自缢身亡；12月14日，先前失联的昆明大学生的遗体被找到。她在遗书中说：“我好像抑郁了。”

失联大学生遗体被发现（图片来源：微博）

可惜，见得多并不等于理解深，对于抑郁症，大众仍然存在许多误区。

抑郁症的分类

抑郁症的症状

2003年，郭文斌等学者做了一项调查。结果显示，抑郁症患者得到的社会支持比一般人多。

以常理而言，得到的社会支持越多，越容易走出低谷，对吧？为什么它们反而患上了抑郁症呢？

因为抑郁症患者对社会支持的利用不足。

传统上认为，抑郁症患者存在神经异常。神经是情绪的指挥官，也是情绪的缓冲带。该难过的时候，自然要难过，但是不能超出某个阈值；不该难过的时候，便不能难过，否则会影响到健康。一旦神经系统异常，情绪和行为肯定相应发生改变。

抑郁症相关因素

研究显示，抑郁症患者脑内的多巴胺活性，远比正常人低。多巴胺想必大家都知道——“快乐源泉”。

此外还有旁证，神经系统的功能，受遗传影响，而多项研究显示，抑郁症存在明显的遗传倾向。

近几年，有学者提出了其他假说，比如肠道菌群理论。每个人肠道内都生活着大量的细菌，正常情况下，它们是稳定的、对健康有益的。一旦正常菌群失调，便有可能释放炎症因子，干扰免疫系统，进而影响神经系统，导致情绪和行为异常。

网上常常有人转发抑郁症测试，不过这些测试，多数不怎么靠谱。

网上流传的抑郁症测试（图片来源于网络）

一方面，抑郁症的症状涉及情绪、躯体、认知三个层面，需要体格检查、实验室检查、精神检查等多种不同的手段。而网络上流传的测试，往往只关注情绪。举个极端点的例子，存在妄想的患者，怎么可能自我诊断呢，如果自己能觉察到，还叫什么妄想？

另一方面，这些测试通常没有经历过严格检验，可靠性存疑。

临床上对抑郁症的诊断，包括定性与定量两个项目。定性上，除了上面提到的检查之外，主要依据《精神疾病诊断与统计手册》进行症状鉴别；定量上，常常使用量表，其中最常用的是汉密尔顿抑郁量表和抑郁自评量表。

汉密尔顿抑郁量表属于他评量表。也就是不能自己给自己打分；而是由医生通过对病人的观察，进行判断、核算总分、评估患者的抑郁程度。半个世纪以来，汉密尔顿抑郁量表经受住了重重考验，尤其是判断治疗结果方面，被认为是最佳评定工具。

汉密尔顿抑郁量表（图片来源于网络）

抑郁自评量表，属于自评量表，医生向患者解释每个条目的含义，由患者自行打分。优点是使用容易、记分简单；缺点是对于某些患者，可能准确度不佳。主要用于住院患者的测量，如果是非住院患者，要十分慎重——不能用评分代替精神科诊断。

抑郁自评量表（图片来源于网络）

总之，抑郁症是一种精神疾病，必须严肃对待。如果怀疑自己有抑郁症，务必尽快向专业人士求助。

抑郁症的应对（图片来源：世界卫生组织）

来源：蝌蚪找真相

作者： 赵言昌

编辑：邓璇